我和瑪莎在生后4個(gè)孩子時(shí)都請(qǐng)了同一個(gè)分娩助理。她和瑪莎完全用女人之間的語(yǔ)言，用當(dāng)媽的語(yǔ)言談?wù)摲置?，我一點(diǎn)也聽(tīng)不懂，但對(duì)她們深表敬意。

　　你怎么才能找到這樣一個(gè)合適的分娩助理呢？只要想找，總能找到！你可以通過(guò)各種渠道收集信息，醫(yī)生、助產(chǎn)士、醫(yī)院、分娩課程或者是那些雇用過(guò)分娩助理的朋友們，最后你就可以列出可供你選擇的人員名單。在我的診所里，那些在前一次分娩中受過(guò)創(chuàng)傷的媽媽們和那些頭胎就采取剖腹產(chǎn)的媽媽們，在下一次懷孕時(shí)都無(wú)一例外地雇用了分娩助理。

　　4.多活動(dòng)

　　依照身體的指示來(lái)活動(dòng)。身體告訴你要?jiǎng)?，你就?dòng)；告訴你不要?jiǎng)?，你就不?dòng)。你可以在適合生產(chǎn)的環(huán)境里隨意走動(dòng)，當(dāng)你想獨(dú)處時(shí)，再回到安靜的小窩。待產(chǎn)時(shí)，如果需要一雙支持的臂膀，只管擁抱你的丈夫。如果走動(dòng)可以減輕你的不適，縮短待產(chǎn)時(shí)間，就在房間里或走廊上轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。重要的是，你周?chē)沫h(huán)境和你身邊的人要讓你感覺(jué)到可以依照身體的指示隨意活動(dòng)，不會(huì)因他人的期望或?qū)鹘y(tǒng)分娩姿勢(shì)的保守觀念而受束縛。

　　5.別用仰臥的姿勢(shì)分娩

　　從醫(yī)學(xué)上看，仰臥的分娩姿勢(shì)毫無(wú)道理。仰臥時(shí)，子宮重重地壓在血管上，使對(duì)子宮和胎兒的供血量減少，這樣對(duì)胎兒并不好。另外，仰臥使產(chǎn)婦的盆腔開(kāi)口變窄，還要克服重力將嬰兒“向上”推，這樣對(duì)產(chǎn)婦也不好。(蹲式生產(chǎn)則可以增大盆腔開(kāi)口，便于產(chǎn)婦將嬰兒向外推，用這種垂直的姿勢(shì)，重力也能幫助嬰兒向下鉆。) 仰臥式生產(chǎn)還會(huì)增加產(chǎn)婦的疼痛，減緩生產(chǎn)進(jìn)程。在嬰兒通過(guò)產(chǎn)道向外鉆時(shí)，子宮肌肉應(yīng)該放松，而采用仰臥、兩腿向上分開(kāi)的姿勢(shì)時(shí)，子宮肌肉會(huì)緊縮。這種姿勢(shì)還容易使產(chǎn)婦產(chǎn)道撕裂，只能進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切。

　　6.嘗試各種分娩姿勢(shì)

　　分娩有很多姿勢(shì)可選：在丈夫懷里，坐在床上，蹲在床上，俯撐在床上或側(cè)躺在床上。準(zhǔn)媽媽可以多了解這些姿勢(shì)，這樣在待產(chǎn)和分娩的時(shí)候就可以根據(jù)身體需要隨意選用。只要這種姿勢(shì)能幫助你放松僵直的肌肉，并利用地心引力幫助寶寶往外鉆，就是合適的分娩姿勢(shì)。但要隨時(shí)準(zhǔn)備好依據(jù)身體需求(或者你的分娩助理的建議)調(diào)換另一種姿勢(shì)。

　　7.合理利用科學(xué)技術(shù)

　　走進(jìn)待產(chǎn)室，常常能看見(jiàn)產(chǎn)婦仰臥在床上，肚子上繞著一根帶子，帶子那端連著電子胎兒監(jiān)測(cè)儀。這些產(chǎn)婦往往會(huì)因“生不出來(lái)”而“需要”剖腹產(chǎn)。其實(shí)這都是仰臥姿勢(shì)惹的禍。

　　這種在產(chǎn)程中持續(xù)使用電子胎兒監(jiān)測(cè)儀的做法在現(xiàn)在看來(lái)并非必要，也不值得提倡。取而代之的做法是，如果產(chǎn)婦并沒(méi)有其他并發(fā)癥，助產(chǎn)士會(huì)每隔二三十分鐘來(lái)檢查產(chǎn)婦的情況，了解腹中胎兒的狀態(tài)。(研究顯示，與助產(chǎn)士間歇性的監(jiān)測(cè)相比，持續(xù)使用電子儀器來(lái)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦，對(duì)產(chǎn)婦的順產(chǎn)并沒(méi)有什么幫助，反而會(huì)增加剖腹產(chǎn)的幾率。)如果必須使用電子胎兒監(jiān)測(cè)儀，也不能妨礙產(chǎn)婦到處走動(dòng)或者調(diào)整分娩姿勢(shì)?，F(xiàn)在有一種更先進(jìn)的監(jiān)測(cè)儀，使用無(wú)線(xiàn)電傳輸信號(hào)，接收終端收到信號(hào)后會(huì)在顯示器上顯示出監(jiān)測(cè)結(jié)果。產(chǎn)婦可以把這種監(jiān)測(cè)器帶在身上自由走動(dòng)。如果必須輸液，你可以要求肝素鎖(一種連接針頭的裝置，不用依靠輸液架，你可以一邊輸液一邊四處走動(dòng))。

　　8.慎用麻醉劑

　　在產(chǎn)前，你對(duì)鎮(zhèn)痛的方法了解得越多，你的分娩就會(huì)越順利、越安全。你在那些分娩課程中可以了解到許多可用的方法(包括自然的或藥物的)，你會(huì)明白，麻醉(即用藥物來(lái)減輕疼痛)是一種好辦法，但不能替代自然的鎮(zhèn)痛方法。沒(méi)有任何一種藥物可以毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)地緩解疼痛。過(guò)量使用麻醉劑以致失去知覺(jué)、不能動(dòng)彈，只會(huì)延長(zhǎng)你的產(chǎn)程或?qū)е缕矢巩a(chǎn)。要知道，產(chǎn)程太長(zhǎng)對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒都不好。你可以事先和你的助產(chǎn)士討論好麻醉的劑量，確保這個(gè)劑量在能幫助你減輕疼痛的同時(shí)，還能讓你的身體保持一定的敏感度和靈活性，可以在分娩過(guò)程中隨時(shí)調(diào)整姿勢(shì)以便用力。無(wú)論什么鎮(zhèn)痛方法，只要能幫助你更順利、更舒適地生下健康的寶寶，那就是可行的，因?yàn)榉置浣?jīng)歷將會(huì)成為你一生的回憶。

　　9.避免做會(huì)陰側(cè)切

　　并非所有分娩都必須做會(huì)陰側(cè)切。有許多方法可以避免做會(huì)陰側(cè)切，比如輕輕的按壓、會(huì)陰按摩與支撐、不急于將嬰兒用力推出、采用正確的分娩姿勢(shì)，等等。你可以在產(chǎn)前甚至生產(chǎn)時(shí)與助產(chǎn)士商量使用什么方法來(lái)避免做會(huì)陰側(cè)切。在與嬰兒開(kāi)始共同生活之際，既要專(zhuān)心照料嬰兒，又要花一兩周來(lái)治療自己的會(huì)陰側(cè)切傷口，可不是什么好事。

　　10.做好分娩計(jì)劃

　　分娩就像生活一樣充滿(mǎn)了驚喜。你為分娩計(jì)劃得越多，就越能得到你想要的。分娩計(jì)劃可以讓助產(chǎn)士了解你的一些私人需求，所以，你最好親自制訂適合自己的分娩計(jì)劃，而不要從課本上直接拷貝一份。要分娩的人是你，所以這必然也是你的計(jì)劃。分娩課程會(huì)教你寫(xiě)一份分娩計(jì)劃，但在產(chǎn)前咨詢(xún)時(shí)，你最好再和助產(chǎn)士談?wù)勀愕南敕ê瓦x擇。

　　特別提醒：要靈活。假設(shè)實(shí)際的分娩過(guò)程并沒(méi)有按照你寫(xiě)下來(lái)的一些方式來(lái)進(jìn)行，這個(gè)時(shí)候，你就要相信助產(chǎn)士。如果你之前制訂的分娩計(jì)劃并沒(méi)有執(zhí)行，如果加一些內(nèi)科或外科的干涉會(huì)對(duì)寶寶和你自己更好，那你最好就不要再想原來(lái)的那份分娩計(jì)劃了。

　　瑪莎筆記：

　　我在生我們第 7個(gè)孩子史蒂芬的時(shí)候，親自體驗(yàn)了一下水中分娩的好處。

　　以往我分娩的速度很快(一個(gè)或兩個(gè)小時(shí))，只需要在用力前憋很短的時(shí)間，然后用兩三下力，孩子就生出來(lái)了。

　　盡管如此，當(dāng)我在生第 7個(gè)孩子時(shí)，這種模式還是改變了。經(jīng)歷了4個(gè)小時(shí)的輕微疼痛后，我開(kāi)始感覺(jué)到身體下面產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的疼痛。這是身體給我的一個(gè)信號(hào)，告訴我需要注意了。以往如果我下面疼，往四周挪挪位置應(yīng)該會(huì)有幫助，于是我開(kāi)始嘗試各個(gè)位置，但是沒(méi)有用，而且越來(lái)越疼。

　　這個(gè)時(shí)候，我的助產(chǎn)士說(shuō)我應(yīng)該進(jìn)浴室了。當(dāng)我進(jìn)入溫水中時(shí)，我感到四肢都放松了。我嘗試各種不同的姿勢(shì)，最后發(fā)現(xiàn)了一種能夠讓我的整個(gè)骨盆都很放松的姿勢(shì)。當(dāng)我使用這種姿勢(shì)放松時(shí)，疼痛漸漸消失了――比用麻醉劑效果還好。水的浮力很有用，有些事情光靠我自己是沒(méi)法辦到的。這種又放松又舒適的感覺(jué)真是太令人驚奇了。我在水中待了約一個(gè)小時(shí)，直到我感覺(jué)到是該沖刺的階段了，這時(shí)我決定從水中出來(lái)，然后在床上采用左側(cè)臥的姿勢(shì)，兩次用力之后將孩子生了出來(lái)。

　　孩子出來(lái)后，我們發(fā)現(xiàn)了疼痛的原因，孩子的手正橫靠在他的頭上――這兩部分是一起出來(lái)的。我的身體需要完全的放松，以便讓我的肌肉能夠給比平常大的“贈(zèng)品”部分讓路。

　　我們之所以強(qiáng)調(diào)分娩順利、舒適的重要性，是因?yàn)榉置涫怯齼旱拈_(kāi)始。在我們的職業(yè)生涯中，常常見(jiàn)到“壞的開(kāi)端”：母親因?yàn)榉置浣?jīng)歷和預(yù)期的不一樣，在產(chǎn)后的頭幾天或頭幾周里都會(huì)沉浸在“失敗”的痛苦中，將那些本該用來(lái)了解新生兒的精力用在了治療自己的傷口上。

　　另外，由于分娩不順利，母親和嬰兒常常在產(chǎn)后被分開(kāi)照顧，而這段時(shí)間是母親和嬰兒最需要與對(duì)方相處的時(shí)間。

　　接著，母乳喂養(yǎng)也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，嬰兒更容易出現(xiàn)煩躁或者腸痙攣的情況，最后的結(jié)果就是，母親和嬰兒都將最開(kāi)始這幾周用在解決這些本來(lái)可以避免的問(wèn)題上了。

　　當(dāng)分娩進(jìn)入科學(xué)研究的領(lǐng)域，具備科學(xué)性時(shí)，它就失去了它的藝術(shù)性。我們現(xiàn)在將綜合分娩的科學(xué)性與藝術(shù)性，讓分娩更安全、更舒適。