在我們接觸或經(jīng)歷過的所有分娩情景中,我們選出最能說明分娩是怎么一回事的畫面與大家分享。說真的,最理想的分娩過程就像那些一覺睡到天亮的寶寶一樣,可遇而不可求。但你可以通過努力去接近你想要的分娩狀態(tài)。我們總結(jié)出一些通常對大多數(shù)人都有用的關(guān)于分娩的注意事項(xiàng),在本章中,我們將和即將為人父母的讀者們一起分享這些經(jīng)驗(yàn)。
1.選擇好的分娩環(huán)境
我們希望準(zhǔn)父母們選擇分娩的醫(yī)院不只是硬件設(shè)施齊全,還擁有一個(gè)良好的分娩環(huán)境,讓產(chǎn)婦感覺分娩是一種最自然的過程。產(chǎn)房要營造出家的氛圍,處處讓產(chǎn)婦感到“這里就像家一樣”,可以完全放松。房間里有著柔和的可調(diào)節(jié)的燈光,窗戶很大,沙發(fā)椅寬敞舒適,房間里醫(yī)療設(shè)備一應(yīng)俱全,卻不會(huì)顯得格格不入。產(chǎn)床高度可以隨意調(diào)節(jié),讓產(chǎn)婦感覺更舒服?;◣追昼姾拓?fù)責(zé)接生的醫(yī)生談?wù)?,預(yù)想一下你自己分娩的情景。感受一下產(chǎn)房能否給你家的感覺。但別被工作人員對房間設(shè)施的過分吹噓所迷惑,醫(yī)生的理念和技術(shù)才是最重要的。
好的分娩環(huán)境能降低分娩時(shí)的痛楚,縮短產(chǎn)程,提高順產(chǎn)的幾率。(在過度醫(yī)學(xué)化、非人性化的環(huán)境里分娩,會(huì)讓產(chǎn)婦恐懼和緊張,引起產(chǎn)婦最怕遇到的情況――產(chǎn)程延長,這種情況通常會(huì)增加產(chǎn)婦分娩的痛楚,最后不得不選擇剖腹產(chǎn)。)
如果你確實(shí)沒有找到讓你感覺安全舒適的產(chǎn)房,可以考慮在家分娩。
2.選擇正確的接生人員
主導(dǎo)整個(gè)分娩過程的人自然是產(chǎn)婦,但助產(chǎn)士的作用也不可小視。一個(gè)優(yōu)秀的助產(chǎn)士應(yīng)該具有雙重思維。她要隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對你分娩過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并在需要的時(shí)候叫來產(chǎn)科醫(yī)生。這是她需要具備的醫(yī)療思維。但實(shí)際上,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的可能性只有10%,因此她還需要擁有這樣的思維:“分娩是一個(gè)健康的過程。我會(huì)為你創(chuàng)造出適合分娩的環(huán)境,幫助你順利分娩?!焙唵蔚卣f,你和你的助產(chǎn)士已經(jīng)成為了合作伙伴,來共同完成你的分娩工作。你希望你的伙伴既是醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生,又是溫柔體貼的護(hù)士。你確實(shí)需要找到這樣一個(gè)二者兼?zhèn)涞娜恕?
搞清楚誰將為你接生。你可能會(huì)因?yàn)檫x擇在家生產(chǎn)或其他原因而無法入院生產(chǎn),因此你最好能在分娩前就得到助產(chǎn)士的產(chǎn)前護(hù)理。最理想的情況是,你從懷孕時(shí)就開始與你的助產(chǎn)士保持聯(lián)系,彼此建立起信任及合作關(guān)系,這對你的分娩意義重大。如果你無法得到助產(chǎn)士的持續(xù)護(hù)理,可以雇一個(gè)私人看護(hù)。雖然這需要很大一筆額外開支,但你會(huì)覺得這錢花得值。如果你負(fù)擔(dān)不起請私人看護(hù)的費(fèi)用,你可以雇一個(gè)“產(chǎn)婦護(hù)導(dǎo)員”(doula,希臘語,意為“侍者”)。
3.雇用專業(yè)的分娩助理
如果你不能一直得到助產(chǎn)士的護(hù)理,你可以考慮雇用一位分娩助理。分娩助理既可以是私人看護(hù),也可以是分娩教練,還可以是產(chǎn)婦護(hù)導(dǎo)員,或者是其他經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練能在產(chǎn)婦分娩時(shí)給予幫助的人。分娩助理的職責(zé)是在產(chǎn)婦分娩時(shí)幫助產(chǎn)婦保持身體協(xié)調(diào),辨識(shí)并回應(yīng)產(chǎn)婦的肢體語言,幫助產(chǎn)婦更迅速、更順利地分娩。
分娩助理在整個(gè)分娩過程中扮演的角色相當(dāng)于一個(gè)一對一的私人分娩助手,她參與了分娩全過程,并給予產(chǎn)婦在身體上、情感上以及精神上的幫助。她還是連接產(chǎn)婦與負(fù)責(zé)接生的醫(yī)護(hù)人員之間的橋梁,能同時(shí)與產(chǎn)婦和醫(yī)護(hù)人員交流,幫助他們做出正確的判斷,盡量避免剖腹產(chǎn),若無法避免,則盡早決定。付給她的費(fèi)用絕對沒有一分冤枉錢。
分娩助理在準(zhǔn)媽媽懷孕時(shí)就與之建立起了對彼此的信任,當(dāng)準(zhǔn)媽媽開始陣痛時(shí),分娩助理就會(huì)到家中陪伴她,直到把她送進(jìn)醫(yī)院。許多產(chǎn)婦一開始陣痛――甚至還沒開始真正陣痛就去了醫(yī)院。這種情況下,醫(yī)生要么會(huì)讓產(chǎn)婦回家(這時(shí)產(chǎn)婦必須忍受在路上來回折騰的痛苦),要么會(huì)讓產(chǎn)婦提前入院(這時(shí)產(chǎn)婦需在醫(yī)院忍受長時(shí)間的等待)。如果產(chǎn)婦在家中多待一會(huì)兒,這些情況就都不會(huì)發(fā)生。大多數(shù)夫婦都不愿意在家里生孩子,但如果條件允許,在家里待產(chǎn)是個(gè)不錯(cuò)的選擇。分娩助理會(huì)在家中陪伴待產(chǎn)的夫婦,檢測產(chǎn)婦的陣痛狀況,計(jì)算出產(chǎn)婦應(yīng)該入院的正確時(shí)間,既不會(huì)離家太早,也不會(huì)太晚。
分娩助理不會(huì)取代準(zhǔn)爸爸的位置,相反,她會(huì)放手讓準(zhǔn)爸爸去做他最擅長的事情――愛他的伴侶。面對陣痛中忍受著身體和情感雙重挑戰(zhàn)的產(chǎn)婦,男人幾乎沒有心情來大談風(fēng)月。但如果準(zhǔn)爸爸能拋開技術(shù)層面的顧慮,把這些問題留給專業(yè)人士,只從情感上去關(guān)懷產(chǎn)婦,對產(chǎn)婦會(huì)起到很好的鎮(zhèn)定作用。準(zhǔn)爸爸可以抱著準(zhǔn)媽媽,輕輕摩挲她的后背,或者陪她走走,給她拿點(diǎn)能下咽的食物,或者幫忙計(jì)算陣痛頻率。這些都是很好的情感表達(dá)。
一項(xiàng)由肯內(nèi)利醫(yī)生和克勞斯醫(yī)生(他們也是提出情感紐帶概念的人)所做的研究表明,分娩過程中有分娩助理在一旁照顧的產(chǎn)婦,和沒有分娩 助理照顧的產(chǎn)婦相比較,剖腹產(chǎn)的幾率分別是8%和 18 %。結(jié)果還顯示,有分娩助理照顧的那些產(chǎn)婦,生產(chǎn)時(shí)間更短,用藥比例更少,嬰兒的狀況也更好。兩組產(chǎn)婦所生的嬰兒需要延長住院時(shí)間的比例分別為 10%和 25%。科學(xué)研究終于證明了助產(chǎn)士早就清楚的事實(shí):女人生孩子時(shí)有女人幫忙,對產(chǎn)婦和嬰兒都比較好。