調(diào)查
高齡孕婦容易被醫(yī)院婉拒
為證實(shí)杜女士的說(shuō)法,記者以高齡且有流產(chǎn)史的孕婦的身份咨詢(xún)各級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科。海淀醫(yī)院和北京第六醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診護(hù)士給出的建議是一樣的:您最好到三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科去建檔。而安貞醫(yī)院和中日友好醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診護(hù)士均表示,他們的名額已經(jīng)滿(mǎn)了,您再到別的醫(yī)院試試。在調(diào)查中記者還了解到,不僅大醫(yī)院產(chǎn)科爆滿(mǎn),就連部分二級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科、民營(yíng)婦產(chǎn)醫(yī)院也已處于滿(mǎn)員狀態(tài)。
一位醫(yī)院工作人員告訴記者,現(xiàn)在最頭疼的就是托關(guān)系到產(chǎn)科建檔的高齡孕婦,“就是找到院長(zhǎng)那里也解決不了啦?!爆F(xiàn)在上門(mén)咨詢(xún)建檔的單獨(dú)二孩孕婦驟增,使得本來(lái)就已人滿(mǎn)為患的產(chǎn)科難以招架,“我們產(chǎn)科現(xiàn)在是要求剖宮產(chǎn)手術(shù)后兩天就必須出院,產(chǎn)婦到其他醫(yī)院養(yǎng)著,然后再回我們醫(yī)院拆線。”醫(yī)院擔(dān)心這種快節(jié)奏,高齡產(chǎn)婦承受不了。
婦產(chǎn)醫(yī)院每月要接收200名轉(zhuǎn)診孕產(chǎn)婦
“不能保證所有高齡孕婦都能在我們醫(yī)院建檔?!北本?strong>市婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任陳奕坦言。據(jù)統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在市婦產(chǎn)醫(yī)院每月建檔數(shù)量已達(dá)到1500人,已超出其最大承受能力,孕婦“超載”將會(huì)帶來(lái)醫(yī)療安全隱患。“但我們可以建議她到住家附近的二級(jí)醫(yī)院建檔,”陳奕話鋒一轉(zhuǎn),“如果孕婦在圍產(chǎn)檢查期間出現(xiàn)合并癥等高危癥狀,可隨時(shí)通過(guò)北京市高危孕婦轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科治療?!睋?jù)了解,市婦產(chǎn)醫(yī)院每個(gè)月都要接收近200名由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診上來(lái)的高齡孕產(chǎn)婦。
由于高齡孕婦明顯增多,生育風(fēng)險(xiǎn)明顯增大,因此市婦產(chǎn)醫(yī)院專(zhuān)門(mén)開(kāi)辟了三個(gè)高危門(mén)診。陳奕分析,單獨(dú)二孩政策放開(kāi)之后,35歲以上高齡孕婦肯定會(huì)明顯增加,因?yàn)楝F(xiàn)在很多女性生孩子晚,初產(chǎn)年齡一般都得30多歲,生二胎時(shí)年齡就奔40了。另外,生單獨(dú)二孩的70后比較多,因?yàn)檫@一群體中有不少家庭想生老二,但苦于政策限制?,F(xiàn)在終于等到放開(kāi)了,于是不約而同地想趕緊在40歲前給家里添個(gè)寶寶。所以,孕產(chǎn)婦安全給醫(yī)院服務(wù)帶來(lái)很大挑戰(zhàn)。
官方說(shuō)法
市衛(wèi)計(jì)委:不會(huì)讓高齡孕婦建不上檔
市衛(wèi)計(jì)委婦幼處副處長(zhǎng)郗淑艷昨天表示:不會(huì)讓高齡孕婦建不了檔,冒險(xiǎn)產(chǎn)子?,F(xiàn)在大醫(yī)院接收正常孕婦的數(shù)量太高,醫(yī)生也沒(méi)有刻意去篩查高危孕婦。下一步,市衛(wèi)計(jì)委將下發(fā)通知,要求三級(jí)醫(yī)院助產(chǎn)機(jī)構(gòu)增加高危孕婦收治比例。
未來(lái),本市將建立產(chǎn)床監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),要求各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)每天上報(bào)建檔、床位使用信息,市衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站每天向社會(huì)發(fā)布各級(jí)醫(yī)院產(chǎn)床“空”、“滿(mǎn)”信息,引導(dǎo)市民準(zhǔn)確選擇、有序就醫(yī),省得孕婦和家屬在各大醫(yī)院奔波,也避免都扎堆兒某個(gè)醫(yī)院建不了檔。目前,該方案正在各區(qū)縣征求意見(jiàn)當(dāng)中。
針對(duì)如何擴(kuò)大本市產(chǎn)科空間,郗淑艷表示,除增加床位之外,還要挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力,如提高產(chǎn)床周轉(zhuǎn)率,原來(lái)剖宮產(chǎn)需住院七天,今后將縮短到三四天,甚至手術(shù)兩天后產(chǎn)婦出院,為其他產(chǎn)婦騰出更多空間。
名詞解釋
“孕婦建檔”:就是孕婦圍產(chǎn)期保健手冊(cè)。孕婦在懷孕初期要到醫(yī)院產(chǎn)科建立一個(gè)屬于自己和寶寶的小冊(cè)子,上面記錄著她每次產(chǎn)前檢查的詳細(xì)指標(biāo),包括寶寶生長(zhǎng)發(fā)育狀況和孕婦身體有無(wú)異常等,以便醫(yī)生掌握產(chǎn)婦情況,保證孕婦圍產(chǎn)期間的健康系統(tǒng)管理。