專家：網(wǎng)友的熱議源于看病難、看病貴

　　一個“4分錢處方”，為何引起網(wǎng)友這么大的討論?

　　鄭州大學應用社會學研究所所長張明鎖教授說：“網(wǎng)友真正感嘆的不是花多少錢的問題，而是小處方也能治病?！?/p>

　　張明鎖說，以前一般性疾病十幾塊錢就能治好，現(xiàn)在感冒都能花成百上千。花錢的背后是從上世紀90年代以來出現(xiàn)“大處方”。之所以出現(xiàn)大處方，是有些醫(yī)院把本來的醫(yī)療服務商業(yè)化，小病大治，無病也要有病。把醫(yī)療服務公共服務變成商業(yè)行為，是過去的一個偏差，現(xiàn)在正朝著好的方面發(fā)展。加大公共服務的公器作用，希望將來醫(yī)療服務有所好轉(zhuǎn)，開個小處方也能治好病。

　　進展——

　　發(fā)帖網(wǎng)友擔心“醫(yī)生受傷害”

　　2月8日，隨著話題的不斷升溫，@溜溜的闖再次發(fā)帖，講述發(fā)帖的初衷：“當時我實際付款是1毛錢，在拿出1元錢等待找零時我就在想，現(xiàn)在1毛錢夠不夠打印收費單的費用啊?以往給孩子看病，少則幾十元，多則幾百元，前段時間給一位親人治病花了好幾萬元，如今手拿那個處方和收費憑據(jù)(4分錢)覺得很值得紀念。”

　　@溜溜的闖說，此帖引起了很多的議論，涉及醫(yī)生水準、醫(yī)德等，“我很擔心秦醫(yī)生受到傷害。如果一位醫(yī)生開了便宜的藥治好了孩子的病而受到傷害，這是非常不應該的。”

　　當事醫(yī)生：不愛開大處方

　　對網(wǎng)上的熱議，開“4分錢處方”的醫(yī)生——省直三院兒科主任醫(yī)師秦瑞娟比較低調(diào)。

　　秦瑞娟回憶，當時是2月6日夜里，鄭州正在下大雪，她在病房值夜班。晚上9點多，一位病人家屬來到病房找她，稱孩子身體不舒服。根據(jù)家屬描述的癥狀，秦瑞娟初步判斷是過敏。她詢問了孩子的年齡和體重后開出了處方。

　　對“撲爾敏雖然便宜，但是副作用大”的看法，秦瑞娟解釋，藥物手冊上寫得很清楚，撲爾敏對于新生兒和早產(chǎn)兒是禁用的，2歲多的孩子，按照體重計算一定的劑量，是可以服用的。

　　對網(wǎng)友的贊譽，秦瑞娟說，她給病人看病，能吃藥就不打針，能打針就不輸液，平時給病人看病，根據(jù)病情開檢查項目，并坦言“不愛開大處方”。

　　相關報道

　　男童感冒花千元驚呆父母

　　2013年12月14日《燕趙都市報》報道，王先生的兒子銘銘(化名)11歲了。銘銘在一節(jié)體育課后出現(xiàn)了流涕、咳嗽、精神萎靡等癥狀。父母給銘銘口服了板藍根顆粒后作用不大。他帶著兒子去附近一家綜合性醫(yī)院兒科門診診治。

　　通過血常規(guī)、便常規(guī)及胸部X光檢查，銘銘被診斷為上呼吸道感染。這家醫(yī)院兒科門診值班的醫(yī)生表示，可以口服藥或者輸液治療。醫(yī)生個人的建議是輸液治療，效果較好。王先生接受了醫(yī)生的建議。

　　醫(yī)生為銘銘開出的處方讓王先生大吃一驚：葡萄糖+頭孢硫瞇;生理鹽水+熱毒寧?！爱敃r醫(yī)生告訴我需要連續(xù)輸上三天?！蓖跸壬f，接下來的三天，為孩子輸液花去了900多元錢?？粗惶毂纫惶旌玫膬鹤?，王先生頗為欣慰，可讓他感受更深的是“一次感冒發(fā)燒，檢查輸液花去了千余元，多少有些吃不消”。

　　業(yè)界人士：

　　建立保護“小處方”制度機制

　　2010年，泰州市人民醫(yī)院醫(yī)生葛永祥開“8分錢處方”被廣泛報道。

　　接受媒體采訪時，泰州市中醫(yī)院院長陳園桃和享受國務院特殊津貼的泰州醫(yī)療專家宋濂舫說，通過這一事件可以看出，花小錢治大病并非不可能。看病難、看病貴是個相對復雜的問題。有關部門一方面要建立保護“小處方”的制度機制，另一方面也要完善對“大處方”的監(jiān)管，切斷醫(yī)生和藥品之間的利益鏈，促進合理用藥、科學施治。政府也要大幅度增加對衛(wèi)生事業(yè)的投入，完善、革新藥品定價機制、切斷藥品生產(chǎn)企業(yè)與地方利稅間的利益鏈條，對普通藥物生產(chǎn)廠家給予優(yōu)惠。

　　宋濂舫說：“用最簡單的檢查確診，用最少的錢治好病人，這應該是好醫(yī)生一生的追求。”