[核心關(guān)注]
如何使用?
抗體與達菲合用將更有效
目前,在治療流感中,達菲是最常用的藥物,也是公認的對抗禽流感最有效的藥物。但是在去年禽流感暴發(fā)之時,遺憾的是多個病例在使用達菲治療后仍然有死亡病例。徐建青解釋了其中的原因。
達菲治療后,體內(nèi)對達菲敏感的流感病毒逐漸被不敏感的耐藥流感病毒替換,這種情況可以在治療后的兩周內(nèi)發(fā)生,從而使達菲治療逐漸失效。此時,如果感染者的免疫應(yīng)答有效,可以通過機體的免疫力來清除病毒。機體細胞免疫應(yīng)答產(chǎn)生的時間需要1周左右、抗體應(yīng)答的產(chǎn)生需要三周左右。也就是說,一周內(nèi)是機體最脆弱的時候,缺少特異性免疫應(yīng)答保護,此時如果有藥物治療,就可以有效控制病毒復(fù)制而不至于失控。
但是,有些感染者治療過晚或其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)應(yīng)答過于緩慢而不能控制體內(nèi)出現(xiàn)耐藥毒株時,這些感染者的預(yù)后常常是不樂觀的。從這些臨床的觀察可以推測,未來如果能夠把抗H7N9抗體與達菲藥物聯(lián)用,由于抗體與達菲藥物作用機制不同,聯(lián)合使用將更為有效并有可能防止耐藥毒株的出現(xiàn)??贵w也可以單獨使用而具有治療作用。
多久投入市場?
需6到10年 特殊情況半年亦可
“疫苗從研制到投入市場,正常需要6到10年的時間,當然在特殊情況下,6個月內(nèi)亦可能投入臨床。 ”徐建青說,在等待疫苗進行臨床試驗的過程中,也找了其他一些更快的途徑,比如從康復(fù)者體內(nèi)克隆出抗體基因,在體外進行大規(guī)模生產(chǎn)。在感染者體內(nèi)同時注入達菲和抗體,兩者將起到互補作用,將對感染者達到更有效的治療作用。
當然抗體在臨床運用前也需要經(jīng)過臨床試驗,但這個時間遠遠低于疫苗臨床試驗所需要的周期。同樣也可以作為戰(zhàn)略儲備,手上有這樣的技術(shù),一旦流感疫情大規(guī)模暴發(fā),隨時可以啟動從而挽救感染者生命、獲得控制疫情的最寶貴時間。
而這樣的一個儲備,對老百姓無疑是顆定心丸,少了一種對流感的恐懼。