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各醫(yī)院嚴防院內(nèi)感染
方案中指出,嚴格規(guī)范收治人感染H7N9禽流感患者醫(yī)療機構的醫(yī)院感染防控措施。遵照標準預防的原則,根據(jù)疾病傳播途徑采取防控措施。1月20日,據(jù)上海衛(wèi)計委通報,1月的前20天,上海新增7例人感染H7N9禽流感病例,其中2例死亡。上海浦東新區(qū)人民醫(yī)院的急診科醫(yī)生,31歲的張曉東就是兩名死者之一。
北京市疾控中心相關負責人表示,早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療,加強重癥病例救治,注意中西醫(yī)并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的關鍵。目前,本市已經(jīng)要求二級以上醫(yī)院如發(fā)現(xiàn)H7N9確診病例,轄區(qū)內(nèi)所有二級以上醫(yī)院都將開展兩周流感樣病例、住院嚴重急性呼吸道感染強化監(jiān)測。同時對就診的高熱患者,醫(yī)務人員必須詳細詢問有無禽類接觸史或H7N9病例接觸史,如果疑似H7N9病毒感染,須在立即進行H7N9病原學檢測的同時,上報疾控系統(tǒng)。
易成重癥危險因素
1.年齡>60歲;
2.合并嚴重基礎病或特殊臨床情況,如心臟或肺部基礎疾病、高血壓、糖尿病、肥胖、腫瘤,免疫抑制狀態(tài)、孕婦等;
3.發(fā)病后持續(xù)高熱(T>39℃)3天及3天以上;
4.淋巴細胞計數(shù)持續(xù)降低;
5.CRP、LDH及CK持續(xù)增高;
6.胸部影像學提示肺炎。