關(guān)于患方質(zhì)疑醫(yī)院方對(duì)孕婦在其他醫(yī)院B超檢查“小腦蚓部缺失”的結(jié)果,未予重視的問題,鑒定專家認(rèn)為,孕婦孕22周在其他醫(yī)院B超檢查未見異常,孕27周在其他醫(yī)院B超檢查曾提示小腦蚓部有小部分缺失,但孕28周在被告醫(yī)院B超檢查未見明顯異常,醫(yī)方依據(jù)當(dāng)時(shí)B超檢查的影像,建議孕婦定期產(chǎn)檢,此舉并無(wú)不妥。
對(duì)于患方質(zhì)疑院方未發(fā)現(xiàn)胎兒患先天性心臟病的問題,專家認(rèn)為,孕婦孕22周在其他醫(yī)院B超檢查曾提示胎兒可能存在心臟畸形,但孕27周其他醫(yī)院及孕28周被告醫(yī)院復(fù)查B超均未見胎兒心臟畸形。由于B超技術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)某些假象或顯示不清的現(xiàn)象,加上隨著胎兒的發(fā)育,組織結(jié)構(gòu)成像亦存在動(dòng)態(tài)的變化。因此,劉嬌僅在被告醫(yī)院檢查一次,醫(yī)院得出的結(jié)論也是客觀的。
關(guān)于患方認(rèn)為“醫(yī)方未予孕婦行產(chǎn)前臍帶血檢查”的問題,專家認(rèn)為,劉嬌產(chǎn)前臍帶血穿刺檢查的適應(yīng)癥并不明確,且該操作存在一定的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院不進(jìn)行該項(xiàng)檢查并不違反臨床診療常規(guī)。但醫(yī)學(xué)會(huì)同時(shí)認(rèn)為,院方與患者溝通不足,未向患方詳細(xì)說(shuō)明臍帶血穿刺檢查的適應(yīng)癥及并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)情況,由患方簽署知情同意書決定是否進(jìn)行該項(xiàng)檢查。而且醫(yī)院對(duì)孕婦定期產(chǎn)檢時(shí)間的告知也不夠明確。
判決
法院:醫(yī)院有過錯(cuò)要賠4萬(wàn)元
越秀區(qū)法院審理認(rèn)為,被告醫(yī)院作為廣東省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)具有影響力醫(yī)院之一,其診斷結(jié)果對(duì)孕婦決定是否生育有重大決策意義。雖然該院B超檢查得出“胎兒發(fā)育結(jié)構(gòu)暫未發(fā)現(xiàn)異?!钡脑\斷結(jié)論,是由于胎兒超聲檢查存在局限性的因素所致,但是結(jié)合劉嬌在其他醫(yī)院的檢查中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)胎兒股骨及肱骨較短、心臟異常的情況,該院應(yīng)基于對(duì)超聲檢查局限的了解并根據(jù)其他醫(yī)院檢查的異常情況,來(lái)告知?jiǎng)赡殠а┐虣z查的適應(yīng)癥及并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)情況,由劉嬌簽署知情同意書決定是否進(jìn)行該項(xiàng)檢查,并應(yīng)明確告知?jiǎng)啥ㄆ诋a(chǎn)檢的時(shí)間、項(xiàng)目,以盡高度重視義務(wù)。因此,醫(yī)院在對(duì)劉嬌診療過程中存在醫(yī)療缺陷,有醫(yī)療過錯(cuò)。
法院認(rèn)為,嬰兒所患唐氏綜合癥及心臟疾病均為遺傳性、先天疾病,并非是醫(yī)院醫(yī)療行為造成的侵害,但該院未能通過醫(yī)療行為手段及時(shí)作出正確診斷,未能檢查出胎兒存在唐氏綜合癥、先天性心臟病疾病,從而影響劉嬌夫妻作出是否終止妊娠的決定,侵害了二人的優(yōu)生優(yōu)育選擇權(quán)。
越秀區(qū)法院認(rèn)為,劉嬌在該院進(jìn)行了一次B超后,未在該院定期產(chǎn)檢,或到其他醫(yī)院產(chǎn)檢,缺乏審慎態(tài)度。結(jié)合雙方情況,法院酌定被告醫(yī)院賠償劉嬌夫婦醫(yī)療費(fèi)及精神損害賠償?shù)裙灿?jì)4萬(wàn)余元。
劉嬌夫婦不服法院判決,提起上訴。今年8月,廣州市中院二審維持原判。