手剝胎盤是什么?
胎盤娩出屬于第三產(chǎn)程,正常情況下, 50% 的媽媽胎盤都會在 5 分鐘內(nèi)自行娩出,90% 會在 15 分鐘內(nèi)娩出,而根據(jù)《中華婦產(chǎn)科學(xué)》所說,胎兒出生后一小時胎盤仍未娩出應(yīng)視為異常。
“不能娩出”大概有三種情況,有的是胎盤已經(jīng)從子宮壁剝離,但是宮頸口內(nèi)口提前關(guān)閉,導(dǎo)致胎盤滯留在子宮內(nèi);有的是卡在宮頸口;還有一些是胎盤還粘連在子宮壁上,沒有剝離。
胎盤殘留會限制子宮的收縮,這也是造成產(chǎn)后出血的主要原因之一。因此,為了保證產(chǎn)婦的生命安全,醫(yī)生就會“手動”掏出或剝離。
手剝胎盤的過程
第一步:探清位置
醫(yī)生戴上消毒手套,將手慢慢伸進產(chǎn)道,到達子宮內(nèi)部,找到胎盤并摸清大概的情況。
第二步:徒手剝離
醫(yī)生一只手壓住產(chǎn)婦的肚子,固定胎盤位置,伸入子宮的手沿著子宮壁慢慢地從邊緣把胎盤剝下來。
第三步:檢查殘留
胎盤取出后,醫(yī)生再次將手伸入子宮,檢查是否有殘留,有的話,則繼續(xù)清理,必要的時候還需要用工具鉗除或刮除。
第四步:按壓肚子
醫(yī)生雙手用力按壓產(chǎn)婦肚子,幫助排出污血,并使子宮盡量恢復(fù)原狀。
看著動圖是不是感覺肚皮都忍不住哆嗦了一下?別害怕,雖然手剝胎盤很痛苦,但也只是少部分媽媽會經(jīng)歷。