胎盤(pán)前置了,還能回到正常位置嗎
胎盤(pán)前置了,還能回到正常位置嗎
發(fā)生前置胎盤(pán)后,孕媽媽最關(guān)心的就是胎盤(pán)還能回到正常位置嗎?一般來(lái)說(shuō),在孕中期或晚孕早期,隨著孕周的增加子宮下段拉長(zhǎng),胎盤(pán)會(huì)慢慢上移,但上移的程度因人而異,是否可以到正常位置,還需B超跟蹤復(fù)查,孕中期發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置較低的,隨著孕周增加,多數(shù)可以上移到正常位置,孕晚期或接近足月的前置胎盤(pán)上移的可能性就小了。一般情況下,孕32周以前胎盤(pán)下緣位置都可以有不同程度的改變。因此,懷孕32周之前的孕媽媽發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置低,不用過(guò)于擔(dān)心,注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下跟蹤觀察。
前置胎盤(pán)分娩方式的選擇:順產(chǎn)OR剖宮產(chǎn)
剖宮產(chǎn)術(shù)目前是處理前置胎盤(pán)的主要手段。前置胎盤(pán)是否能順產(chǎn),是視情況而定的。
完全性和部分性前置胎盤(pán)——必須進(jìn)行剖宮產(chǎn)。這是因?yàn)橥耆院筒糠中郧爸锰ケP(pán)發(fā)生時(shí)會(huì)完全或者部分覆蓋了宮頸內(nèi)口,導(dǎo)致軟產(chǎn)道阻塞時(shí)沒(méi)法順產(chǎn)的,而且必須在出現(xiàn)宮縮前到醫(yī)院行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠,否則一旦出現(xiàn)宮縮后胎盤(pán)與子宮壁分離造成大量陰道出血,對(duì)孕婦和胎兒都是十分危險(xiǎn)的。
邊緣性前置胎盤(pán)——可以嘗試選擇陰道分娩。但只適合于已臨產(chǎn),陰道出血量不多,全身狀況良好,產(chǎn)程進(jìn)展順利,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可以結(jié)束分娩者。如果在順產(chǎn)的過(guò)程中產(chǎn)程進(jìn)展不順利,陰道出血增多的話,也是必須立即改行剖宮產(chǎn)的。