需要警惕的是不恰當使用宮縮劑,這樣有可能導致過強宮縮,增加羊水栓塞機會。因此,宮縮劑的使用必須小心謹慎,嚴格掌握適應癥。必須要用時(如宮縮乏力)小劑量即可增強宮縮,避免劑量過大,防止引發(fā)強直性宮縮而增加羊水栓塞的發(fā)生幾率。
3、高齡產(chǎn)婦
高齡產(chǎn)婦及多胎產(chǎn)婦高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠也是羊水栓塞的高危因素。高齡產(chǎn)婦由于已經(jīng)錯過最佳生育年齡,懷孕有一定風險,所以,高齡產(chǎn)婦和多胎產(chǎn)婦分娩時要嚴密觀察,一旦出現(xiàn)這些異?,F(xiàn)象時要果斷采取措施終止妊娠,一般采用剖宮產(chǎn)終止妊娠,可減少羊水栓塞的發(fā)生機會。
4、過期妊娠
過期妊娠、巨大胎兒及死胎過期妊娠和巨大胎兒時容易難產(chǎn)、滯產(chǎn),進而使得產(chǎn)程延長,胎兒宮內(nèi)窘迫幾率增加;死胎可使得胎膜強度較弱而滲透性增加,在分娩期間發(fā)生的這些意外情況均可成為羊水栓塞的高危因素。
因此,必須加強孕期保健和檢查,重視防治妊娠合并糖尿病,以減少巨大胎兒的發(fā)生率。如果孕期超過40周以上,胎兒仍無動靜,應及時檢查胎兒狀況,和醫(yī)生決定是否終止妊娠。對死胎要及時引產(chǎn),以降低羊水栓塞危險。
5、其它因素
其他危險因素包括前置胎盤、胎盤早剝、羊膜腔穿刺、剖宮產(chǎn)手術和人工流產(chǎn)及引產(chǎn)術等,這些情況均可導致羊水栓塞高發(fā),在這些情況下必須嚴密觀察,正確處理,以免造成病理性血竇開放而誘發(fā)羊水栓塞。