產(chǎn)后子宮的恢復(fù)
分娩時，為使胎兒的頭部容易出來，施行會陰切開等手術(shù)。這些傷口，分娩后立即縫合。有時傷口會在頭1—2天痙攣，但不必?fù)?dān)心。縫合的傷口，大約在4—5天內(nèi)拆線。此外骨盆底部的肌肉緊張，也會在4—8周左右得到恢復(fù)。
分娩后，陰道擴大，陰道壁肌肉松弛，張力減低。陰道粘膜皺壁因為分娩的過度伸張而消失。產(chǎn)褥期內(nèi)，陰道肌壁張力逐漸恢復(fù)，但不能完全達(dá)到孕前水平。粘膜皺壁大約在產(chǎn)后3周左右開始重新出現(xiàn)。
子宮壁完全是肌肉纖維。在懷孕期間，由于體內(nèi)荷爾蒙分泌的影響，子宮會隨著胎兒的成長而逐漸擴張。這種變化是相當(dāng)大的，可以想象子宮由懷孕前有如小梨子的形狀擴張成有如一個西瓜那么大，而其重量也大約由 6O克增至 1OOO克，由此可以想象其變化是多么大了。
生產(chǎn)以后，隨著胎盤的排出，子宮也變成原采大小。但是，它還 是需要大約6周的時間，才能完全收縮至最初的大小與重量。這收縮的過程稱為復(fù)舊。當(dāng)子宮復(fù)舊時，子宮內(nèi)部不需要的東西會排出。這些排泄物稱為惡露，大約持續(xù)3-4周。最初，是由胎盤處排出紅色的血來，過了幾天便呈褐色，過了數(shù)周以后，則呈黃色。顏色的轉(zhuǎn)變是不可預(yù)期的，因為在這期間，血的流失會有所變化。最常見的是小小的血凝塊。一般的惡露不會有惡臭。如果發(fā)現(xiàn)凝塊很大，持續(xù)性的流失或極端的流失，或產(chǎn)生惡臭，必須把這種情況告訴助產(chǎn)士或醫(yī)生。這意味著子宮內(nèi)部受到了感染，應(yīng)該接受治療。
