最好在下次月經(jīng)前4為百 抽血作3次測定3次總值在45 nlnol/l以上,則可確診黃體功能正常。子宮內(nèi)膜(en)活檢是診斷黃體期缺陷較準確和簡單經(jīng)濟的方法必須盡可能刮取接近月經(jīng)期之內(nèi)膜,才能獲得反映整個黃體期功能的信息。如民組織變化落后在相應日期后2 d或zd以上提示有黃體期缺陷可能,但必須在下一周期的同期再次活檢得出上述活檢的結(jié)果才可確診。
(二)未破裂卵泡黃體化綜合征(lufs)
黃體期缺陷 會影響孕激素分泌 難成孕
多發(fā)生于月經(jīng)紊亂婦女并為不孕因素之一其特征是卵細胞未能從成熟卵泡中排出,卵泡繼續(xù)黃體化并能產(chǎn)生孕酮?;颊呷钥捎幸?guī)律的月經(jīng)周期和正常的黃體功能基礎體溫曲線雙相型,有分泌期子宮內(nèi)膜,血清孕激素和雌二醇水平與正常排卵周期無明顯差異因此用一般診斷方法無法將未破裂卵泡黃體化綜合征與正常排卵周期區(qū)分。必須通過連續(xù)b超檢查發(fā)現(xiàn)卵泡增大至直徑 18~24mm,72h內(nèi)仍不縮小而宮頸載液顯示黃體期改變血清孕激素水平>9.5nmol/l即可診斷未破裂卵泡黃體化綜合征。
?。ㄈ?strong>多囊卵巢綜合征(pcos)
其病因多數(shù)人認為卵巢酶系統(tǒng)功能障礙缺乏芳香化酶人導致血清雄激素(塞酮雄烯二酮、脫氫表雄酮)水平明顯升高,擾亂了下撤一垂體正常功能使血清lh水平增高,hh水平低或正常,lh/fsh比值異常最高時可>3。有下列情況應高度懷疑多囊卵巢綜合征:①育齡婦女原發(fā)不孕,有進行性月經(jīng)稀發(fā)及閉經(jīng)用孕激素可行經(jīng);②長期無排卵月經(jīng);基礎體溫單相;③雙合診觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢增大;④伴有肥胖多毛即可確診。