經(jīng)陰道分娩的出血量一般在400毫升左右。如果在胎兒娩出后的24小時內(nèi),產(chǎn)婦出血量超過500毫升,在醫(yī)學上則稱為產(chǎn)后出血。迄今為止,產(chǎn)后出血仍然是導致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。
產(chǎn)后大出血多是由于子宮收縮乏力而引起的。凡雙胎妊娠、巨大兒、羊水過多、產(chǎn)婦年齡大于35歲、妊娠合并高血壓綜合征、分娩次數(shù)多等因素,均易于發(fā)生宮縮乏力和產(chǎn)后出血。
另外,胎兒娩出后,如果胎盤未能及時完整地排出,也會引起產(chǎn)后出血。再者,經(jīng)陰道分娩發(fā)生產(chǎn)道裂傷出血,也有可能導致產(chǎn)后出血。有凝血功能障礙的產(chǎn)婦也容易發(fā)生出血。
生孩子越快越好嗎
分娩過程的快慢長短是因人而異的,正常分娩的時限是一個較為寬延的時間范圍。臨床上將整個產(chǎn)程不足3小時的分娩稱為急產(chǎn)。急產(chǎn)是有危害的,這是因為在急產(chǎn)情況下,宮頸、陰道、外陰、會陰等軟組織部分,來不及得到充分地擴張,胎兒便迅速娩出了。
哪些產(chǎn)婦容易發(fā)生大出血
這樣的結果往往是引起前述組織的嚴重裂傷,助產(chǎn)士可能會因來不及做好接生準備而忽略消毒、保護等規(guī)范操作,由此易發(fā)生產(chǎn)后感染和導致新生兒外傷。胎兒過快地娩出宮腔,子宮肌纖維來不及收縮常常發(fā)生產(chǎn)后出血,胎兒也可因過強、過頻的宮縮而發(fā)生窘迫,或在娩出后即有窒息。
因此,并不是孩子生得越快越好,而是應該根據(jù)實際情況而定,所以無論產(chǎn)婦或家屬都不要著急。
為什么體胖產(chǎn)婦分娩要多加小心
凡體重指數(shù)[體重指數(shù)=體重(千克)÷身高(米)的平方],大于24者為肥胖。孕期體重增加超過15千克者為體重顯著增加。
肥胖婦女在孕期和分娩期應倍加小心,因為可能發(fā)生以下問題:增高孕期并發(fā)癥、分娩期難產(chǎn)和手術產(chǎn)以及產(chǎn)后出血發(fā)生率。據(jù)統(tǒng)計,肥胖孕婦有30%~50%發(fā)生高血壓,10%出現(xiàn)蛋白尿。