如果羊水穿刺的結(jié)果仍然高風(fēng)險，醫(yī)生一般會給孕婦哪些建議？如果可以繼續(xù)妊娠的話，是否在后期還需要做臍血穿刺，做進一步的確診？

　　羊水穿刺是最后的診斷結(jié)果，沒有風(fēng)險高低的問題了。是不是唐氏一目了然，除非羊水培養(yǎng)失敗看不到細胞（這是非常常見的）。但有些染色體形態(tài)異常（比如某些嵌合體核型）最好是復(fù)查臍帶血。

　　臍血穿刺：錯過羊水檢查的高風(fēng)險病例應(yīng)采用臍帶血穿刺

羊水穿刺和臍帶血穿刺有什么作用？

　　那在哪些情況下一定要進行臍帶血穿刺？

　　錯過羊水檢查時間的高風(fēng)險病例和胎兒畸形病例、懷疑病毒感染病例、懷疑胎兒貧血病例等都可以做臍帶血的檢查。臍帶血的檢查可以在20周以后任何時間進行。

　　多年的經(jīng)驗表明，孕周越大，越應(yīng)該采用臍帶穿刺，一方面可以提高診斷率，減少培養(yǎng)失敗的機會，另一方面，大孕周的孩子流產(chǎn)的風(fēng)險會明顯降低。

　　臍帶血穿刺的原理是否與羊水穿刺類似？有什么樣的風(fēng)險？

　　臍帶血穿刺的原理和羊水穿刺是一樣的，只是穿刺的部位不同而已，但對醫(yī)生的技術(shù)水平要求更高些，因為臍帶是漂浮在羊水中的，必須由有經(jīng)驗的醫(yī)生進行，尤其是進行胎兒宮內(nèi)輸血時，必須有一個訓(xùn)練有素的醫(yī)生隊伍才能開展。

　　請您簡單的談一下臍血穿刺的操作流程。

　　臍帶穿刺要根據(jù)胎盤的位置決定穿刺的部位，可以穿刺游離在羊水中的部分，或者穿刺臍帶在胎兒側(cè)的根部或在胎盤側(cè)的根部。多數(shù)選擇穿刺臍靜脈。方法和羊水穿刺基本相同，只是穿刺部位不同而已。