胎盤為什么會突然出現(xiàn)早剝現(xiàn)象

　　胎盤早剝的另一個(gè)嚴(yán)重后果是受損蛻膜組織釋放出大量凝血活酶進(jìn)入孕產(chǎn)婦血循環(huán)，引起凝血功能障礙，流出來的血液呈血水狀，沒有凝血塊，醫(yī)學(xué)上稱為彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。DIC?？蓪?dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生難治性大出血，產(chǎn)婦常因此而死亡。由此可見，胎盤早剝是一種后果嚴(yán)重、死亡率高的產(chǎn)科并發(fā)癥。

　　胎盤早剝是繼前置胎盤后，第二個(gè)引起產(chǎn)前陰道出血的妊娠并發(fā)癥。雖同樣是產(chǎn)前陰道出血，但各具特點(diǎn)。

　　前置胎盤是無腹痛的出血，檢查時(shí)腹壁柔軟，無壓痛，而胎盤早剝的陰道出血常伴有劇烈腹痛，附著于子宮后壁的胎盤發(fā)生早剝時(shí)，常表現(xiàn)為腰痛或腹背痛。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮硬如板狀，有壓痛，并且隨著出血增多，胎盤后血腫不斷增大，子宮底會逐漸上升。

　　所以，對懷疑胎盤早剝的孕婦，一入院后，醫(yī)生就會在孕婦腹壁的宮底處用色筆畫一條線，并不時(shí)觀察宮底有否超過劃線及超越多少，來估計(jì)胎盤后出血程度及病情的發(fā)展情況。及時(shí)做B超檢查有助于早期診斷和治療。

　　胎盤早剝確診后應(yīng)及時(shí)處理，過長時(shí)間的等待、觀察，易造成胎盤剝離面不斷擴(kuò)大，胎盤后血腫繼續(xù)增大，導(dǎo)致子宮卒中，使病情更加嚴(yán)重，更加復(fù)雜。所以，早期診斷、及時(shí)處理是減少損失，爭取較好后果的關(guān)鍵。

　　胎盤早剝的后果雖然兇險(xiǎn)，但還是可以預(yù)防的，主要從以下幾方面著手：

　　⒈ 定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，做好孕期保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療妊高征等妊娠并發(fā)癥和合并癥，消除或緩解胎盤早剝的高危因素。孕期適當(dāng)補(bǔ)充鐵、鈣等制劑，以預(yù)防妊高征的發(fā)生。

　?、?妊娠晚期禁忌性生活，工作中或生活中注意安全，不要到人員密集、擁擠的公共場所，避免腹部遭致碰撞等外傷，導(dǎo)致胎盤早剝。

　　⒊ 妊娠期，尤為妊娠晚期應(yīng)避免長時(shí)間仰臥，采取側(cè)臥位休息，以免發(fā)生子宮底蛻膜靜脈淤血、破裂，發(fā)生出血，導(dǎo)致胎盤早剝。

　　⒋ 妊娠中、晚期，出現(xiàn)腹痛和陰道出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，有胎盤早剝的高危因素者更應(yīng)及時(shí)就診，千萬別貽誤就診時(shí)間，以免釀成嚴(yán)重后果。