生產(chǎn)須知:分娩鎮(zhèn)痛方法有哪些?
缺點(diǎn):
1)。N2O有30-45秒的潛伏期,而宮縮又先于產(chǎn)痛出現(xiàn),因此間斷吸入至少在宮縮前50秒使用,若感覺(jué)疼痛時(shí)吸入,不但起不到止痛效果,反而在宮縮間歇進(jìn)入淺睡狀態(tài)并伴有不同程度的頭暈、惡心。
2)。若吸入過(guò)深,產(chǎn)生全麻效果,有誤吸的可能性。
3)。笑氣為吸入性氣體,可造成室內(nèi)空氣污染。
2.杜冷丁
使用方法:常用量為50-150mg,肌肉注射,給藥后15-20分鐘起效,1-1.5小時(shí)達(dá)高峰,2小時(shí)后逐漸消退。
優(yōu)點(diǎn):
1)。給藥簡(jiǎn)便。
2)。40%-60%的產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛有效。
缺點(diǎn):
1)。注藥后能迅速通過(guò)胎盤(pán)屏障,母體靜脈注射后數(shù)秒鐘即在胎血內(nèi)出現(xiàn),6分鐘達(dá)到母血與胎血之間的藥物平衡。肌肉注射后2小時(shí)在胎血內(nèi)濃度達(dá)高峰,對(duì)新生兒呼吸中樞產(chǎn)生抑制。
2)。頭暈、惡心、嘔吐、煩躁不安,大部分表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,在宮縮間歇往往嗜睡。
3.安定
使用方法:常用量為0.2-0.3mg/kg iv。
優(yōu)點(diǎn):給藥簡(jiǎn)便,用于精神緊張的產(chǎn)婦。
缺點(diǎn):
1)。無(wú)鎮(zhèn)痛作用。
2)??稍斐尚律鷥簢?yán)重低血壓和長(zhǎng)時(shí)間的低體溫,尤以早產(chǎn)兒明顯。
4.區(qū)域性阻滯:此種方法由產(chǎn)科大夫?qū)嵤?/strong>
1)會(huì)陰局部浸潤(rùn)阻滯
2)宮頸旁阻滯