終于盼到周末了,忙活了一個星期,就巴望著能在周末透口氣吶。怎料,人算不如天算,時針才剛指著7點,一陣慌亂的電話鈴聲就毫不客氣地把我從甜蜜的夢鄉(xiāng)里拽了起來。尚且睡意蒙的我,聽了老半天才弄明白,原來是表嫂。她已經(jīng)兩個月沒來例假了,今天早上自己買了個驗孕棒棒測試,結果“中獎”了。這本是件好事嘛,她和表哥不正密鑼緊鼓地籌備“造人大計”嗎。問題在于,為避孕方便,兩年前,表嫂去醫(yī)院上了個避孕環(huán),原想這個月取了環(huán),好好調養(yǎng)休息一陣再懷孕的。誰知避孕環(huán)這個“門神”沒能站好最后一班崗,一次激情燃燒之后,表嫂就意外懷孕了。這下,好事倒成麻煩事了。
表嫂很想要這個意外降臨的小寶寶,但又擔心胎兒有問題,于是,第一時間找到了我這個在醫(yī)院工作的小姑子。
到了婦產科,B超檢查后發(fā)現(xiàn),表嫂的避孕環(huán)下移(估計那就是意外的根源了),十分幸運的是,胚胎未見任何異常,胎心搏動亦清晰可見。于是,我對表嫂說:“你用的是惰性金屬環(huán),這種宮內節(jié)育器(IUD)主要通過改變宮腔內環(huán)境,使其不利于精子生存及受精卵種植,而產生避孕效果的。因此,當節(jié)育器由于移位、脫落或使用時間過長等原因,造成避孕失敗時,受孕者無須為節(jié)育器因素而終止妊娠,且維持妊娠過程中,也可暫不取環(huán),待分娩時再作處理。換言之,如無其他有害因素(如感冒、服藥等)影響,你又強烈地想要這個孩子,可以選擇繼續(xù)妊娠。但要提醒的是,帶器妊娠較正常妊娠風險大一些,其流產、早產、胎盤早剝的發(fā)生率相對較高,偶然還有IUD套在或嵌入胎體,以致影響胎兒生長發(fā)育的報道。因此,妊娠期間一定要嚴密監(jiān)測胎兒宮內發(fā)育情況,適當增加產檢次數(shù)。此外,如果使用的是具活性的避孕環(huán),如可釋放藥物干擾受孕的T型銅環(huán)、吉妮環(huán)等,考慮到藥物作用,最好選擇‘流’掉胎兒。”
避孕藥失敗中招
“這下我可放心了?!甭犕晡业慕忉?,表嫂不由長噓了一口氣,臉上第一次露出了笑容。放下心事的表嫂,整理好衣物,滿意地離開了診室??墒?,沒一會,她又折了回來:“我突然又想到個新問題,如果是避孕藥失敗‘中招’的,小寶寶能留嗎?”
我微微一笑,解釋道:“口服避孕藥主要是通過抑制排卵,增加宮頸黏液黏稠度,阻止精子進入宮腔,以及改變子宮內膜功能、形態(tài),阻礙受精卵著床,來達到避孕目的的。因此,藥物進入體內,可能對生殖系統(tǒng)(如卵巢、輸卵管、子宮等)產生一定影響,繼而危及胚胎發(fā)育。故對于口服避孕藥失敗而意外懷孕者,為穩(wěn)妥起見,一般都會建議在孕早期施行人工流產術。