問：DDH的孩子要怎么治療?何時開始最好?

　　答：DDH根據(jù)病情的輕重不同，通常分為髖關節(jié)全脫位、半脫位、髖關節(jié)發(fā)育不良等三種程度。根據(jù)目前臨床治療的原則，一般采用的方法有：早期的嬰兒吊帶(RB帶、Pavlik吊帶)、雙層髖尿布法+分腿蛙式抱姿、外展蛙式石膏固定(不能拆卸)、外展蛙式固定支架(可拆卸)，晚期病例需要入院手術治療。?？漆t(yī)師會根據(jù)孩子的病情，結合自己的經(jīng)驗，推薦最佳的治療方式。當然，嚴重的病例，以及晚期發(fā)現(xiàn)的病例均需要進行骨骼矯正的手術。

　　臨床治療中，倡導早期治療的原則。因為這時孩子的骨骼和關節(jié)比較稚嫩，可塑性強，早期治療的效果在臨床也已得到廣泛認可。但時常發(fā)現(xiàn)家長在心理上比較難以接受，通常?？漆t(yī)師需要向家屬耐心解釋。通常的早期治療主要指孩子在學走路之前的階段開始治療，通常以18個月為臨床治療的分水嶺。18個月以前以保守治療閉合復位石膏固定為主。18個月以后可能面臨骨骼矯形手術的創(chuàng)傷。在保守治療的階段，以6個月前的治療效果最為肯定，這個階段治療方式簡單，孩子痛苦小，治療周期短，效果比較肯定。當然，如果能夠在新生兒階段發(fā)現(xiàn)問題，治療效果就更加肯定了。

　　溫馨提示：部分家長采取逃避或者不接受現(xiàn)實的態(tài)度，不可取。大量的臨床資料證實：發(fā)現(xiàn)問題越早，治療周期越短、孩子遭受痛苦越少、治療效果越肯定、家長的經(jīng)濟負擔也越少。

　　問：孩子過了18個月，就只能開刀矯正了嗎?

　　答：孩子的年齡只是治療的重要參考指標之一，這個指標不是絕對的。通常18個月以上的，重度髖關節(jié)脫位的病例，往往需要骨骼矯形手術(開刀矯正)。但是，部分開刀的病例可能面臨術后股骨頭壞死以及關節(jié)僵硬不能活動等問題，因此對于開刀我們持相對謹慎的態(tài)度。“如果有機會閉合復位，只要能夠爭取，我們就會盡全部努力?！边@是兒科醫(yī)院骨科遵循的治療原則。畢竟，孩子才是承受風險的主體，同時很多開刀后遺的問題往往需要通過二次手術來解決，因此，家長們在決定手術之前，請一定要反復認真考慮，慎之又慎。

　　需要特別提醒各位家長的是：

　　要重視寶寶的屁屁，因為“臀紋不對稱”是嬰兒發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良(DDH)的重要早期表現(xiàn)之一。

　　發(fā)現(xiàn)可疑問題時，不要驚慌，可以到?？漆t(yī)院尋求醫(yī)師的幫助。

　　早期明確診斷，爭取早期保守治療的有利時機，這樣才是正確的態(tài)度。讓寶寶的肢體發(fā)育不要輸在起跑線上!