這四種胎位 孕媽分娩時(shí)要小心

　　[分娩表現(xiàn)]

　　因胎頭極度仰伸，入盆受阻，胎體伸直，宮底位置較高。頦前位時(shí)，在孕婦腹前壁容易們及胎兒肢體，胎心由胸部傳出，故在胎兒肢體側(cè)的下腹部聽得清楚。頦后位時(shí)，于恥骨聯(lián)合上方可觸及胎兒枕骨隆突與胎背之間有明顯凹溝，胎心較遙遠(yuǎn)而弱。

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　　當(dāng)胎頭呈不完全仰伸姿勢(shì)時(shí)，額頭部位將成為胎兒的先露部。其發(fā)生率約占0.02%～0.03%，陰道內(nèi)診時(shí)可摸到胎兒的額頭，有時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤。

　　[對(duì)母兒的影響]

　　額位只有在分娩時(shí)才能發(fā)現(xiàn)，如果陰道分娩容易引起胎兒頭部水腫。母親會(huì)陰撕裂。此胎位只要胎兒不是太大，

　　一般可以經(jīng)陰道分娩。

　　（四）復(fù)合位

　　胎先露部伴有肢體同時(shí)進(jìn)入骨盆入口，稱復(fù)合位。臨床以一手或一前臂沿胎頭脫出最常見，多發(fā)生于早產(chǎn)者，發(fā)病率為0.80‰-1.66‰。

　　[原因] 胎先露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周圍有空隙均可發(fā)生。以經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛者、臨產(chǎn)后胎頭高浮、骨盆狹窄、胎膜早破、早產(chǎn)、雙胎妊娠及羊水過(guò)多等為常見原因。

　　[對(duì)母兒的影響]

　　僅胎手露于胎頭旁，或胎足露于胎臀旁者，多能順利經(jīng)陰道分娩。只有在破膜后，上臂完全脫出則能阻礙分娩。下肢和胎頭同時(shí)入盆，直伸的下肢也能阻礙胎頭下降，若不及時(shí)處理可致梗阻性難產(chǎn)，威脅母兒生命。胎兒可因臍帶脫垂死亡，也可因產(chǎn)程延長(zhǎng)、缺氧造成胎兒窘迫，甚至死亡等。