并發(fā)癥3 胎兒宮內(nèi)窘迫
胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在子宮里缺氧,并同時發(fā)生酸中毒等代謝障礙。胎兒宮內(nèi)窘迫一般是因胎盤早剝、前置胎盤、妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、貧血、母兒血型不合、過期妊娠、臍帶異常、宮縮過頻、胎兒太大或胎位不正,以及產(chǎn)婦過于恐懼和緊張而引發(fā)。
如果發(fā)生在分娩時,大多是胎兒急性缺氧,對胎兒有嚴重影響,可以導致胎兒窒息、大腦缺氧、智力障礙甚至死亡等不良結(jié)果。
從容應對策略:
1、積極與醫(yī)生進行配合
發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫時,產(chǎn)婦自己無能為力解決,最明智的做法是積極與醫(yī)生配合。
2、孕期認真做產(chǎn)前檢查
需要提醒的是,孕期一定要認真去做產(chǎn)前檢查,不要漏掉。一旦發(fā)現(xiàn)孕婦患心臟病、貧血、糖尿病、妊娠高血壓或過期妊娠,及早妥善處理,及時進行治療并預防并發(fā)癥。
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3、胎位異常時注意休息
如果有胎頭浮或胎位是臀位、橫位等,在懷孕晚期應該注意休息,以防發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂等并發(fā)癥,引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫。
4、及早發(fā)現(xiàn)胎兒的異常表現(xiàn)
注意觀察胎動及強度,尤其是在臨產(chǎn)時;對于胎兒異常做到早發(fā)現(xiàn)、早處理;分娩時如果發(fā)生胎兒缺氧,積極配合醫(yī)生采取各種治療措施,如吸氧等。
并發(fā)癥4 羊水栓塞
在分娩時,因子宮頸血管裂傷,或子宮破裂、胎盤早期剝離、前置胎盤及剖宮產(chǎn)等原因,使羊水通過裂傷的血管或開放血竇進入血液循環(huán),就會引起羊水栓塞。
羊水中含有破壞凝血因子的物質(zhì),會導致凝血功能喪失,使產(chǎn)婦很快發(fā)生肺栓塞、休克及難以控制的大出血。羊水栓塞往往發(fā)生得很急,但常由于人們對它認識不足而延誤時機,在治療上措手不及,使產(chǎn)婦和胎兒生命受到極大威脅。
從容應對策略:
1、一定要按時做產(chǎn)前檢查
通過產(chǎn)前檢查,如做B超檢查可以診斷出90%的前置胎盤;采用分娩監(jiān)視裝置,可以及早發(fā)現(xiàn)胎盤早剝及妊娠高血壓綜合征。
2、控制妊娠高血壓綜合征
孕期出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,應配合醫(yī)生積極進行治療,避免妊娠高血壓綜合征的病情嚴重發(fā)展。
3、積極配合醫(yī)生的處理
30歲以上產(chǎn)婦、胎膜早破、子宮體或自宮頸發(fā)育不良等產(chǎn)婦,容易發(fā)生羊水栓塞,要積極配合醫(yī)生的正確處理。必要時配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù),盡快結(jié)束分娩,避免發(fā)生子宮破裂。