●避免巨大兒

　　談到預(yù)防，首先要從原因講起。雖然低體重胎兒照樣有可能發(fā)生肩難產(chǎn)，但統(tǒng)計顯示，胎兒體重愈重，肩難產(chǎn)發(fā)生的幾率愈高，目前臨床導(dǎo)致肩難產(chǎn)的主要原因還是巨大兒。媽媽有糖尿病、肥胖是巨大兒形成的主要危險因素。還有一些相關(guān)因素，如雙親身材高大，尤其是媽媽；某些經(jīng)產(chǎn)婦胎兒的體重隨分娩次數(shù)的增多而增加；部分過期妊娠；準媽媽飲食攝入過多且活動太少。這些都是導(dǎo)致胎兒巨大的原因。因此，我們最關(guān)鍵的是要針對上述因，采取措施預(yù)防巨大兒的發(fā)生。

　　合理營養(yǎng)，適度運動

　　孕期的營養(yǎng)合理、適量、科學(xué)，同時還要有適度的運動。一般來講，孕期婦女食欲較強，家人更為關(guān)心照顧，有些準媽媽每日攝入過多熱量，同時還盲目補充各類營養(yǎng)補品，導(dǎo)致營養(yǎng)過剩造成巨大兒。有些準媽媽則由于害怕流產(chǎn)而過度小心，整日休息在家，不做任何活動，往往從一知道懷孕開始直至分娩入院就一直休息在家，這樣造成了營養(yǎng)吸收與消耗失去平衡，增加了妊娠肥胖和巨大兒的發(fā)生。

　　糖尿病準媽媽應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、積極治療

　　妊娠24周～28周間要進行糖篩查，若有異常則應(yīng)再次做確診試驗。一旦確診為妊娠期糖尿病，就要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行飲食控制，一部分的糖尿病準媽媽僅需飲食控制即可維持血糖在正常范圍。對飲食不能控制的糖尿病，則需住院接受治療，嚴格遵從醫(yī)囑。

　　對于孕前就肥胖的準媽媽，總熱量的攝入不能太多，需要控制體重。整個孕期體重增加為12.5千克，膳食脂肪提供的能量占膳食總熱能的比例應(yīng)在25%左右，同時還應(yīng)控制飽和脂肪酸的攝入，盡量減少攝入動物性脂肪。

　?、?預(yù)防過期妊娠

　　過期妊娠是指即預(yù)產(chǎn)期過后兩周仍未分娩者。過期妊娠若胎盤不老化，胎兒往往較大，且可塑性差，造成的難產(chǎn)率高。