【專家的話】“女性懷孕前應(yīng)檢查甲狀腺功能是否正常,在甲狀腺激素水平正常的情況下可以懷孕。”譚建表示,現(xiàn)代人普遍注重優(yōu)生優(yōu)育,想要為人父母者更是力爭(zhēng)將懷孕前的準(zhǔn)備工作做到最好,但女性甲狀腺功能及其激素水平常被忽視,而甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)或甲減對(duì)孕婦和胎兒都有風(fēng)險(xiǎn)。
譚建解釋說(shuō),甲狀腺被喻為“身體的發(fā)動(dòng)機(jī)”,是一個(gè)位于頸部前下方的蝴蝶形內(nèi)分泌腺體,其職責(zé)是制造甲狀腺激素。甲狀腺激素隨血液被運(yùn)送到身體各個(gè)組織,幫助組織和器官中每個(gè)細(xì)胞準(zhǔn)確發(fā)揮作用,如維持體溫,保證肌肉和腦、心臟等器官各盡其職。孕婦正常懷孕時(shí),甲狀腺激素分泌水平會(huì)受體內(nèi)激素水平變化而比正常偏高些,但若過(guò)高則易流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩甚至胎死腹中、孕婦妊娠高血壓的發(fā)病幾率升高。因此甲亢患者尤其已懷孕者,要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,以便調(diào)整藥物、達(dá)到最好懷孕結(jié)果。
“而孕婦若患有甲減,可影響胎兒智力發(fā)育,甚至造成嚴(yán)重智力障礙?!弊T建說(shuō),甲狀腺激素是機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)所必需的,12周內(nèi)的胎兒發(fā)育所需的甲狀腺激素完全來(lái)自母體,之后胎兒雖開(kāi)始自己合成甲狀腺激素但仍需依賴母體來(lái)保證激素水平充足。孕婦甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響孩子生長(zhǎng)和智力發(fā)育,甚至引發(fā)呆小癥(智力低下、身材矮小)等。因此,女性應(yīng)在受孕或妊娠之前3個(gè)月檢測(cè)甲狀腺功能,尤其患有甲狀腺功能異常、有甲狀腺疾病家族史或生活在碘缺乏地區(qū)者,宜在醫(yī)生指導(dǎo)下把自身甲狀腺激素水平調(diào)整到正常再懷孕。
懷孕期間
別把甲減當(dāng)妊娠反應(yīng)
小張最近懷孕了,不過(guò)還沒(méi)充分享受到孕育新生命的興奮和喜悅,就感到自己的情緒在走下坡路:疲乏、困倦頻頻襲來(lái),上班時(shí)總覺(jué)得無(wú)精打采、做什么事都提不起精神,還老走神;回到家,就想躺著,一動(dòng)也不想動(dòng)。難道是早孕反應(yīng)?她這樣認(rèn)為,便沒(méi)放在心上。然而,時(shí)間一天天過(guò)去,小張覺(jué)得自己越發(fā)不對(duì)勁:早上懶得起床,中午懶得吃飯,還出現(xiàn)了怕冷、便秘等癥狀。丈夫也說(shuō)她當(dāng)上“準(zhǔn)媽媽”便成了“懶婆娘”。小張連忙來(lái)到醫(yī)院,經(jīng)檢查她患上了甲減,上述那些癥狀并非“妊娠反應(yīng)”,而是甲減在“搗亂”。