若孕婦心臟病較輕、代償機(jī)能良好則對(duì)胎兒影響不大;反之,若孕婦因心功能不良而長(zhǎng)期慢性缺氧,會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,尤其是發(fā)生心衰者,可因缺氧導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒缺氧、死產(chǎn)。
心臟病患者能否懷孕
1、孕前評(píng)定心功能 有病的心臟能否擔(dān)負(fù)妊娠和分娩,主要取決于心臟的代償功能。心功能按患者所能負(fù)擔(dān)的體力活動(dòng)可分為四級(jí):
I級(jí):一般體力活動(dòng)(比如上兩層樓梯、洗衣、做飯等)不受限制;
?、蚣?jí):休息時(shí)舒適如常,但在日常體力活動(dòng)時(shí)即感心悸、氣促;
?、蠹?jí):休息時(shí)雖無不適,但活動(dòng)量少于一般日常體力活動(dòng)時(shí)即出現(xiàn)心悸、氣促;
?、艏?jí):任何輕微活動(dòng)即感不適,休息時(shí)仍有心悸、氣促,有明顯的心力衰竭現(xiàn)象。
一般來說心臟功能Ⅱ級(jí)以下的患者可負(fù)擔(dān)妊娠;心臟功能超過Ⅲ級(jí),孕產(chǎn)期心力衰竭發(fā)生率顯著增高,則不宜生育。以往妊娠發(fā)生過心衰或妊娠早期就發(fā)生心衰;風(fēng)濕性心臟病有中、重度二尖瓣病變,伴有肺動(dòng)脈高壓或紫紺型先天性心臟病;活動(dòng)性風(fēng)濕熱;亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎及有嚴(yán)重的心律失常;嚴(yán)重的先天性心臟病及心肌炎患者均不適宜妊娠,如果避孕失敗應(yīng)及早做人工流產(chǎn)術(shù)。患者懷孕前均應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)檢查,作出判斷。