與正常分娩相比,實施剖宮產的產婦機體發(fā)生了明顯變化:子宮受到創(chuàng)傷,影響其正常收縮;手術中失血,使血中催產素含量降低,影響了子宮復原;術后禁食,體力活動少,使子宮入盆延遲,惡露持續(xù)時間延長;疲憊,腦垂體分泌催乳素不足,影響乳汁正常分泌等等。由此可見,剖宮產后確須加強護理,以保母嬰平安。
一般來說,應注意以下幾個方面:
■不宜平臥
手術后麻醉藥作用消失,產婦會感到傷口疼痛。平臥時子宮收縮更強烈,易使疼痛加重,故應采取側臥位,并使身體和床成20°~30°角。還可將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉疼痛。
■不宜靜臥
術后知覺恢復后,就應該進行肢體活動,24小時后應該練習翻身、坐起,疼痛消失后即應下床活動??梢悦刻煸绯科鸫睬白霰=〔?,或在室內走動。這樣能盡快恢復體力,增強胃腸蠕動,盡早排氣,防止營養(yǎng)過剩,還可預防腸粘連及血栓形成。
■調理飲食
因手術創(chuàng)傷及母乳喂養(yǎng),身體能量消耗大,出院后要增加營養(yǎng),合理安排膳食。但要注意術后短時間內不宜過飽,因為剖腹手術時腸道不免要受到刺激,胃腸道正常功能被抑制,腸蠕動相對減慢。多食會使腸內代謝物增多,在腸道滯留時間延長,這不僅會造成便秘,而且產氣增多,腹壓增高,不利于康復。所以,術后6小時內應禁食,以后再逐步增加食量。
■少食魚類
據研究,魚類含一種有機酸物質,它有抑制血小板凝集的作用,不利手術后的止血及傷口的愈合。產后一周可逐漸增加魚肉類的攝入量。