糖尿病媽媽
人群
大齡孕婦需當(dāng)心
24周之后,準(zhǔn)媽媽都要“喝糖水”、測(cè)血糖,接受妊娠糖尿病的篩查?,F(xiàn)在,越來(lái)越多的準(zhǔn)媽媽擔(dān)心過(guò)不去這道關(guān)。哪些準(zhǔn)媽媽需要格外留意呢?專家介紹,以下人群在懷孕后需高度重視妊娠糖尿病的篩查:
糖尿病家族史。糖尿病是一種遺傳性疾病,如果直系親屬中有糖尿病患者,那么孕婦容易患妊娠糖尿病。
孕前超重或肥胖。當(dāng)前國(guó)際上通常用體重指數(shù)(BMI)來(lái)判斷是否超重。BMI=體重(公斤)/身高(米2),結(jié)果≥24即為超重女性。
年齡≥35歲。年齡超過(guò)35歲的大齡孕婦,患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。
曾經(jīng)有不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒分娩史(生出孩子超過(guò)8斤)、胎兒畸形。
產(chǎn)后
母子都要監(jiān)測(cè)
妊娠糖尿病患者在分娩之后,依然還要監(jiān)測(cè)血糖。一方面是對(duì)媽媽的監(jiān)測(cè)。分娩后如果血糖不佳,應(yīng)盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下將血糖調(diào)整到理想或正常范圍;如果分娩后血糖正常,則應(yīng)在產(chǎn)后6周到醫(yī)院做葡萄糖耐量(口服75克葡萄糖OGTT)檢測(cè),重新評(píng)估糖代謝情況并進(jìn)行終身隨訪。因?yàn)橛腥焉锾悄虿∈返膵寢屢院蠡继悄虿〉娘L(fēng)險(xiǎn)比一般人更高。
另一方面,也要加強(qiáng)對(duì)新生兒的監(jiān)測(cè)。北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科主任童笑梅在接受記者采訪時(shí)表示:“如果在分娩前,媽媽已經(jīng)將血糖控制好,則在分娩后不需對(duì)嬰兒做更多的檢查。如果分娩前血糖控制不佳,則需提防新生兒低血糖的發(fā)生。我們一般會(huì)在這種嬰兒出生后的1小時(shí)、3小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)、24小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖,一直到血糖穩(wěn)定后才停止監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)低血糖,須盡快喂糖水或持續(xù)靜脈注射葡萄糖液,以盡快消除低血糖的危害?!贝送?,還要監(jiān)測(cè)嬰兒是否有紅細(xì)胞增多、新生兒呼吸窘迫綜合征等情況。