目前,肺血栓栓塞已經(jīng)成為僅次于心腦血管疾病,造成死亡率較高的疾病之一,肺血栓一般會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度不同會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀,那么血栓到肺里是什么癥狀,如果出現(xiàn)肺血栓應(yīng)該采取怎樣的治療措施,下面,讓我們一起來(lái)看看吧。
血栓到肺里是什么癥狀
肺血栓癥狀具有多樣性和非特異性。常見(jiàn)癥狀有:1、呼吸困難; 2、胸痛;3、暈厥; 4、煩躁;5、咯血; 6、咳嗽;心悸。臨床上有時(shí)出現(xiàn)所謂的“三聯(lián)征”,即同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血。
肺血栓的治療措施
1、急救措施
(1)一般處理:宜進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù),臥床1-2 周,劇烈胸 痛者給止痛劑、鎮(zhèn)靜劑;
(2)糾正急性右心衰竭(多巴胺等);
(3)防治休克;
(4)改善氧合和通氣功能吸氧或無(wú)創(chuàng)面罩通氣,必要時(shí)氣管插管人工通氣。
2、溶栓治療
(1)溶栓指征:溶栓時(shí)間窗一般規(guī)定為14天以內(nèi),但鑒于可能存在血栓的動(dòng)態(tài)形成過(guò)程,這一時(shí)間窗的規(guī)定并不是絕對(duì)的。目前公認(rèn)的溶栓治療適應(yīng)癥為大塊肺血栓栓塞癥,其特征為右心功能不全,伴低血壓或心源性休克。對(duì)此類患者如無(wú)治療禁忌癥,應(yīng)積極、迅速給予溶栓治療。
(2)絕對(duì)禁忌癥:活動(dòng)性內(nèi)出血、近期自發(fā)性顱內(nèi)出血。
(3)相對(duì)禁忌:2周內(nèi)的大手術(shù)、分娩、器官活檢或不能壓迫止血部位的血管穿刺;2個(gè)月內(nèi)的缺血性腦卒中;10天內(nèi)的胃腸道出血;15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷;1個(gè)月內(nèi)的神經(jīng)外科或眼科手術(shù);難以控制的重度高血壓(收縮壓>180mmHg,舒張壓>110mmHg);近期曾行心肺復(fù)蘇;血小板計(jì)數(shù)<100×109/L;妊娠;細(xì)菌性心內(nèi)膜炎;嚴(yán)重的肝、腎功能不全;糖尿病出血性視網(wǎng)膜病變等。
血栓是導(dǎo)致肺栓塞最常見(jiàn)的栓子,而血栓形成主要包括血流瘀滯、靜脈血管壁損傷、高凝狀態(tài)這三種因素,所以肥胖、高血脂高血壓或患有心臟疾病的人群容易引起肺血栓,因此在治療肺血栓的時(shí)候一定要檢查清楚,針對(duì)不同病因進(jìn)行治療,才有利于身體恢復(fù)健康。
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