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            嬰兒呼吸暫停綜合征

            嬰兒呼吸暫停綜合征

              

            嬰兒呼吸暫停綜合征顧名思義就是嬰兒的呼吸出現(xiàn)暫停的情況,這種情況屬于比較嚴(yán)重的情況,有良性的,也有惡性的,惡性的一般需要進(jìn)入icu進(jìn)行治療。那么什么是嬰兒呼吸暫停綜合征?造成這種疾病的原因有哪些?應(yīng)該怎么辦呢?

            一、什么是嬰兒呼吸暫停

            嬰兒呼吸暫停是指早產(chǎn)兒呼吸停止超過20秒,足月小兒呼吸停止超過15秒;或呼吸停止不超過15-20秒,但伴有心跳減慢,皮膚青紫或蒼白,肌肉張力減低。如果呼吸停止5-10秒以后又出現(xiàn)呼吸,不伴有心跳減慢、皮膚青紫或蒼白等表現(xiàn)稱為周期性呼吸。

            周期性呼吸是良性的,因呼吸停止時(shí)間短,故不影響氣體交換。而呼吸暫停是一種嚴(yán)重現(xiàn)象,如不及時(shí)處理,長時(shí)間缺氧,可引起腦損害,對(duì)將來小兒智力發(fā)育是有影響的。本病早產(chǎn)兒發(fā)病率高。

            嬰兒呼吸道氣流停止≥20秒,伴或不伴心率減慢或<15秒,伴有心率減慢。生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸暫停的患兒往往可能存在敗血癥;生后3天至1周內(nèi)出現(xiàn)呼吸暫停的早產(chǎn)兒,排除其他疾病后方可考慮為原發(fā)性;出生1周后發(fā)生呼吸暫停的早產(chǎn)兒應(yīng)尋找病因,排除癥狀性。

            所有足月兒發(fā)生呼吸暫停均為癥狀性。對(duì)易發(fā)生呼吸暫停的高危兒入ICU,單靠臨床的嚴(yán)重觀察往往不夠,應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)護(hù)能及時(shí)診斷呼吸暫停。近年來一些資料表明單用心肺監(jiān)護(hù)儀僅能發(fā)現(xiàn)中樞性呼吸暫停。

            二、嬰兒呼吸暫停的原因

            嬰兒呼吸暫停期間,體內(nèi)血液中氧氣就減少,二氧化碳增加,病兒常同時(shí)伴有心跳逐漸減輕和明顯的發(fā)紺癥狀,若呼吸不能及時(shí)恢復(fù),就會(huì)突然死亡(即猝死)。引起呼吸暫停的常見原因?yàn)椋?/span>

            1、低氧血癥

            嬰兒窒息和呼吸窘迫綜合征、肺炎、氣胸、肺不張、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、出生后的早期貧血都可造成低氧血癥。嬰兒血液中氧氣不足時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)因得不到充足的氧氣,呼吸調(diào)節(jié)不夠穩(wěn)定,首先表現(xiàn)出呼吸增快,以后出現(xiàn)呼吸不規(guī)則;如繼續(xù)缺氧,則可能因呼吸抑制而出現(xiàn)呼吸暫停。

            2、異常反射或反射增強(qiáng)

            病兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)有產(chǎn)傷史也可能出現(xiàn)呼吸暫停。嬰兒的咽后壁受到吃奶的刺激、面部神經(jīng)受冷空氣刺激或室內(nèi)環(huán)境溫度過高時(shí),均可反射性地抑制呼吸中樞而出現(xiàn)呼吸暫停。

            3、體內(nèi)代謝紊亂

            嬰兒有低血鈣、低血糖、酸中毒、低血鈉以及有敗血癥、硬腫癥時(shí),都可出現(xiàn)呼吸暫停。

            三、嬰兒呼吸暫停怎么辦

            嬰兒呼吸暫停癥的處理,首先要想辦法盡快恢復(fù)病兒呼吸。這里介紹一種非常簡便有效而且安全可靠的急救方法:當(dāng)家長或保育人員發(fā)現(xiàn)病兒出現(xiàn)呼吸暫停時(shí),可立即刺激嬰兒的皮膚(如用手指彈擊嬰兒的足底),使其哭吵,這樣,呼吸會(huì)迅速地恢復(fù)。

            其次,家長要積極配合醫(yī)生,尋找導(dǎo)致呼吸暫停的誘因,以便進(jìn)行有效的處理。如果是缺氧引起的,可給氧吸入;室溫太高引起的,應(yīng)降低室溫;敗血癥引起的,則應(yīng)使用抗生素。

            對(duì)經(jīng)常發(fā)生呼吸暫停的嬰兒,可給予口服藥物。

            必要時(shí)可肌內(nèi)或靜脈注射,假如發(fā)作頻繁,經(jīng)上述處理無效的,則應(yīng)住院監(jiān)護(hù)治療。

            本文詳細(xì)介紹了嬰兒暫停綜合征的一些基本知識(shí),如果你家的孩子也出現(xiàn)了這種情況那么你需要立即就醫(yī),讓醫(yī)生幫忙助力,千萬不要馬虎大意哦。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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