促排激素、人工授精、試管嬰兒,你知道幾個?長期備孕無果,可以嘗試人工助孕。助孕流程是怎樣的?
一、促排激素
促排激素,醫(yī)學(xué)術(shù)語為促排卵藥物,顧名思義就是能促進(jìn)卵子發(fā)育和排出的激素。醫(yī)生根據(jù)個人病因不同和卵泡發(fā)育情況決定使用促排激素的種類和用量。促排卵藥物分為2種:口服藥物(比如氯米芬)、注射類。在使用促排卵藥物的同時,比如口服氯米芬時,應(yīng)行經(jīng)陰道超聲監(jiān)測卵泡生長,當(dāng)卵泡成熟時,醫(yī)生會建議同房或者肌注絨促性素誘發(fā)排卵等。
促排激素的風(fēng)險:
使用促排激素并不意味著一定能排卵,可能出現(xiàn)卵泡不能長到正常大小的情況。如果使用促排激素周期過長,會對卵巢有一定損傷。另外使用促排激素有可能造成女性一次排出多枚卵子,形成多胞胎。促排卵藥物不合理應(yīng)用也會造成多胎妊娠。孕育多胞胎對母親和胎兒都有一定的風(fēng)險。與單胎妊娠相比,多胎妊娠流產(chǎn)、早產(chǎn)等孕期并發(fā)癥顯著增加,且新生兒發(fā)病率及死亡率明顯升高。符合指證的備孕的未準(zhǔn)媽一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用促排激素。
二、人工授精
女性排卵期,醫(yī)生使用專業(yè)器械將精液注入女性生殖道內(nèi),以取代性交使女性受孕的方法。目前臨床上較常用的方法為宮腔內(nèi)人工授精。
人工授精主要解決男性原因造成的不孕,比如少精癥、弱精癥、精液不液化等。在采集精液后,醫(yī)生會進(jìn)行處理,也稱精液優(yōu)化,是人工受精技術(shù)最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一。將精液洗滌處理后,去除精漿,取0.3~0.5ml精子懸浮液,在女方排卵期間,通過導(dǎo)管經(jīng)宮頸管注入宮腔內(nèi)授精。如果男性精子數(shù)量較少,會收集多次精液,濃縮后再用。要是男主人精液中沒有精子、射精障礙,或者男方和(或)家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病等,不能直接生育,就會使用志愿者的精液。
三、試管嬰兒
剛剛出現(xiàn)試管嬰兒這個概念時,有些人以為這個嬰兒是在試管中發(fā)育的,沒有肚臍眼。事實并非如此。
試管嬰兒是用醫(yī)學(xué)的方法,從女性卵巢內(nèi)取出卵子,在體外環(huán)境與精子發(fā)生受精并培養(yǎng)3~5日,再將發(fā)育到卵裂期或囊胚期階段的胚胎移植到宮腔內(nèi)。通過促排卵技術(shù),得到的卵子會有多個,因此在實驗環(huán)境中會獲得多個胚胎,增加胚胎移植數(shù)目可能增加妊娠概率,但同時也增加了多胎妊娠的風(fēng)險,而多胎妊娠將顯著增加妊娠期并發(fā)癥的風(fēng)險,并可能影響母嬰預(yù)后。
目前,衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,每周期移植卵子、合子、胚胎總數(shù)不超過3個,如行輔助生殖技術(shù)第一周期,患者年齡小于35歲以下,移植胚胎總數(shù)不超過2個。
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