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            血清梅毒陽性什么意思

            血清梅毒陽性什么意思

            什么是血清梅毒試驗?血清梅毒試驗是用于梅毒疾病的診斷試驗。妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響,更能影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等嚴重后果。即使妊娠能維持到分娩,所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發(fā)育正常,但在通過產(chǎn)道時,仍有可能與生殖器病損接觸而感染。

            做梅毒血清試驗?zāi)茉\斷出妊娠梅毒,及早采取措施,以免對母嬰健康造成嚴重危害。那么血清梅毒試驗為陽性是什么意思呢?下面讓媽網(wǎng)百科來告訴你吧。

            一、梅毒血清試驗的兩大類型

            1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗,用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應(yīng)素。本試驗敏感性高而特異性較低,且易發(fā)生生物學(xué)假陽性。早期梅毒患者經(jīng)充分治療后,反應(yīng)素可以消失,早期未經(jīng)治療者到晚期,部分病人中反應(yīng)素也可以減少或消失。目前一般作為篩選和定量試驗,觀察療效,復(fù)發(fā)及再感染。

            1。1性病研究實驗室試驗(VDRL);用心磷脂、卵磷脂及膽固醇為抗原,可作定量及定性試驗,試劑及對照血清已標準化,費用低。此法常用,操作簡單,需用顯微鏡讀取結(jié)果,缺點是一期梅毒敏感性不高。

            1。2快速血漿反應(yīng)素試驗(RPR):是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似,優(yōu)點是肉眼即可讀出結(jié)果。

            1。3不加熱血清反應(yīng)素玻片試驗(USR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似。

            2、梅毒螺旋體抗原血清試驗:用活的或死的梅毒螺旋體或其成分來作抗原測定抗螺旋體抗體。這種試驗敏感性和特異性均高,一般用作證實試驗。這種試驗是檢測血清中抗梅毒螺旋體IgG抗體,即使患者經(jīng)過足夠治療,仍能長期存在,甚至終身不消失,血清反應(yīng)仍持續(xù)存在陽性,因此,不能用于觀察療效。

            二、梅毒血清試驗假陽性(如RPR陽性、TPPA陰性)

            1、技術(shù)性假陽性:標本的采取、保存、運送和實驗室操作的誤差而產(chǎn)生的,可重復(fù)試驗即可證實為陰性。

            2、生物學(xué)假陽性:事實上不存在梅毒感染 而是其他非技術(shù)性因素所產(chǎn)生的陽性反應(yīng),這種情況在“正?!钡娜巳褐邪l(fā)生率約為1/4000。

            3、生物學(xué)假陽性反應(yīng)分為急性和慢性。急性就是指這個假陽性的持續(xù)時間很短,一般是在病情緩解后數(shù)周即轉(zhuǎn)成陰性,病程很少大于半年,常見于以下這些疾病:風(fēng)疹、水痘、傳染性單核細胞增多癥、傳染性肝炎、上呼吸道感染、肺炎球菌性肺炎、病毒性肺炎、牛痘疹等。

            4、慢性生物學(xué)假陽性持續(xù)時間往往達數(shù)月以上,甚至是數(shù)年,常見于以下這些疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、自家免疫性溶血性貧血、盤狀紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本氏甲狀腺炎、風(fēng)濕性心臟病、干燥綜合征、毒品癮者、慢性腎炎、肝硬化、系統(tǒng)性硬化癥、麻風(fēng)等。

            5、陽性反應(yīng)最早出現(xiàn)于感染5~7周后,硬下疳的陽性率為59%~87%,二期梅毒陽性率幾乎為100%,三期梅毒的陽性率為70%左右。經(jīng)有效的驅(qū)梅治療后,滴度逐漸下降并轉(zhuǎn)為陰性??捎米鞫吭囼?,對臨床治療效果、復(fù)發(fā)或再感染進行隨訪監(jiān)測。

            三、梅毒血清試驗的注意事項

            1、備孕女性應(yīng)在孕前做一次梅毒血清試驗,若沒有進行產(chǎn)前檢查或檢查時間已經(jīng)超過三個月,則懷孕后需及早做梅毒血清檢查。

            2、做梅毒血清試驗會抽取孕婦肘關(guān)節(jié)靜脈血檢查,不需要空腹。一般上午抽血下午出結(jié)果,下午抽血第二天上午出結(jié)果。

            3、梅毒血清學(xué)檢查是診斷梅毒的重要依據(jù),但不是唯一依據(jù)。診斷梅毒,除依據(jù)化驗結(jié)果外,更重要的依據(jù)是詳細了解患者的生活史和既往病史,以及詳細的體查。綜合分析后慎重作出判斷,才能避免梅毒化驗結(jié)果假陽性造成的誤診。

            4、如果孕婦做梅毒血清檢查初篩時檢查結(jié)果呈陽性,最好再復(fù)查,可以進行確診實驗,詳細詢問病史,還有對丈夫進行相關(guān)檢測,以明確診斷。

            5、如孕婦梅毒血清學(xué)陽性且又不能排除梅毒時,即使以往已有進行抗梅毒治療,為了保護胎兒,應(yīng)再做抗梅毒治療。如果梅毒孕婦妊娠時已經(jīng)接受正規(guī)治療和隨診,則無需再治療。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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