以下產(chǎn)檢時間安排及檢查項(xiàng)目是參照中國三級甲等醫(yī)院的普遍做法編制的,但根據(jù)孕婦所在城市及產(chǎn)檢醫(yī)院的具體安排,以及孕婦第一次去醫(yī)院產(chǎn)檢的孕周或某些特殊情況,孕婦的產(chǎn)前檢查時間和檢查項(xiàng)目可能會與表格中有所差別。
非正式產(chǎn)檢 | ||
產(chǎn)檢次數(shù) | 時間 | 產(chǎn)檢內(nèi)容 |
驗(yàn)孕檢查 | 月經(jīng)推遲4天左右 | 備孕的你,其實(shí)在排卵日同房后10天左右就可以用驗(yàn)孕試紙測懷孕,如果早孕試紙出現(xiàn)兩條杠,那么恭喜你,你很有可能懷孕了。但還是要到醫(yī)院做個官方“認(rèn)證”哦。 |
宮外孕檢查 | 孕6周 |
驗(yàn)孕檢查只能確認(rèn)是否懷孕,但不能確認(rèn)胎兒著床的地方是否在子宮。如果你擔(dān)心宮外孕的話,可以在孕6周(40-50天)去醫(yī)院做一次檢查,通過B超檢查排除宮外孕。之所以要在孕40-50天去排除,是因?yàn)樘涸路菪≌詹坏皆心?,或者孕期過長,一旦確診是宮外孕,錯過了最佳的人流時間。 如果孕早期沒有出現(xiàn)疼痛、出血的狀況,建議還是盡量避免照B超,B超照多了,也會對胎兒有影響。 |
NT檢查 | 11-14周 | NT檢查(頸后透明帶掃描)是評估你的寶寶是否可能有唐氏綜合征的一個方法,這是一種篩查。這個檢查可以在11-14周做,但很多醫(yī)院都是在你正式產(chǎn)檢(12周)時,或者預(yù)約下周做。 |
正式產(chǎn)檢 | ||
第1次 | 12周 | 第12周時正式開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。這次產(chǎn)檢的一個重點(diǎn)是建檔。一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時,也會依據(jù)手冊內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。建檔需要的證件各家醫(yī)院不同,建議先提前打電話了解清楚。 |
第2次 | 13—16周 | 第二次產(chǎn)檢,除基本的例行檢查外,孕16周的準(zhǔn)媽媽還要一個產(chǎn)檢重點(diǎn)就是:做唐氏綜合征篩檢,計(jì)算先天缺陷胎兒的危險系數(shù)。如果結(jié)果是高危的準(zhǔn)媽媽(尤其是高齡產(chǎn)婦),則在16~20周開始進(jìn)行羊膜穿刺,主要是看胎兒的染色體異常與否。 |
第3次 | 17—20周 | 孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。9項(xiàng)大排畸:即胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩選,包括:小腦,上唇,胃泡,心臟四腔,雙腎,膀胱,四肢,(脛,腓,尺橈骨)脊柱,腹壁等檢查。 |
第4次 | 21—24周 | 準(zhǔn)媽媽要做第4次產(chǎn)檢。大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。若血糖水平<7.8nmol/L,表明糖代謝正常,若服糖后一小時孕婦學(xué)糖水平>=7.8nmol/L,則為可疑,需進(jìn)一步查葡萄糖耐量試驗(yàn)以確診。如準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病,在治療上,要采取飲食調(diào)整,如果調(diào)整飲食后還不能將餐后血糖控制在理想范圍,則需通過注射胰島素來控制。 |
第5次 | 25—28周 | 準(zhǔn)媽媽要做第5次產(chǎn)檢。此階段最重要的是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否攜帶乙型肝炎病毒,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng),一定要在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽性還是陰性反應(yīng)。如此方能在胎兒未出生前,即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。 |
第6次 | 29—32周 | 準(zhǔn)媽媽要做第6次產(chǎn)檢。醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發(fā)生,如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時,準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。另外,準(zhǔn)媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過 30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時,一定要立即送醫(yī)院檢查。 |
第7次 | 33—35周 | 準(zhǔn)媽媽要做第7次產(chǎn)檢。到了孕期34周時,準(zhǔn)媽媽要做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評估胎兒當(dāng)時的體重及發(fā)育狀況,并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。從33周開始,產(chǎn)檢應(yīng)變?yōu)槊恐芤淮?,每次檢查的內(nèi)容沒有明顯的變化,如:測量體重、宮高、腹圍、心率、血壓、胎心,定期測量血尿常規(guī)等項(xiàng)目。不同的是,我們要開始做胎心監(jiān)護(hù)了。 |
第8次 | 36周 | 從36周后,準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。 |
第9次 | 37周 | 37周進(jìn)行第9次產(chǎn)檢。由于胎動愈來愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。 |
第10次 | 38周 | 從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。骨盆內(nèi)診一般在孕晚期檢查,用來檢測骨盆及產(chǎn)道狀況,內(nèi)診也叫陰道檢查,目的在于檢查骨盆情況,只有在快到預(yù)產(chǎn)期的時候進(jìn)行檢查才有意義。 |