一般以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期
由于每一位孕婦都難以準(zhǔn)確地判斷受孕的時(shí)間,所以,醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,其整個(gè)孕期共為280天,10個(gè)妊娠月(每個(gè)妊娠月為28天)。孕婦在妊娠38-42周內(nèi)分娩,均為足月。由于每位女性月經(jīng) 周期長(zhǎng)短不一,所以推測(cè)的預(yù)產(chǎn)期與實(shí)際預(yù)產(chǎn)期有1-2周的出入也是正常的。主要的計(jì)算方法有以下幾種:
1.根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算
如何計(jì)算:
醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,其整個(gè)孕期共為280天,10個(gè)妊娠月(每個(gè)妊娠月為28天)。
28天為月經(jīng)周期=最后一次來(lái)月經(jīng)的第一天+280天(再按每月實(shí)際的天數(shù)去推算)。
例如:最后一次來(lái)月經(jīng)的第一天是2006年8月10日,那預(yù)產(chǎn)期就是2007年5月17日。另有較簡(jiǎn)單的尼格爾規(guī)則,月份≥4時(shí),預(yù)產(chǎn)期=月份-3,日期+7;月份≤3時(shí),預(yù)產(chǎn)期=月份+9,日期+7。
另外,月經(jīng)周期非28天者,則必須修正。例如30天為月經(jīng)周期者日期算出后再+2,最后一次來(lái)月經(jīng)是2012年1月10日,那預(yù)產(chǎn)期就是2013年10月19日。套公式月=1+9,日=10+7+2。
準(zhǔn)確度:95%
這是目前婦產(chǎn)科醫(yī)師普遍使用的方法。但因?yàn)樵S多孕m搞不清楚自己的月經(jīng)日期,或者排卵日并不規(guī)則,所以會(huì)影響其結(jié)果,反之,如果月經(jīng)日期精準(zhǔn),這個(gè)算法的準(zhǔn)確度可達(dá)100%。
難易度:容易。
2.按早孕反應(yīng)出現(xiàn)的日期計(jì)算
早孕反應(yīng)是指在妊娠早期(停經(jīng)六周左右),準(zhǔn)媽媽體內(nèi)絨毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)。
在懷孕第6周左右的時(shí)候,準(zhǔn)媽媽可能會(huì)開(kāi)始感到惡心嘔吐、頭痛、疲勞、食欲不振、乳房觸痛等一系列反應(yīng)。這些懷孕前期的癥狀統(tǒng)稱(chēng)為早孕反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理,懷孕3個(gè)月后隨著體內(nèi)HCG水平的下降,癥狀多自然消失,食欲恢復(fù)正常。因此,可以根據(jù)早孕反應(yīng)來(lái)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。
如何計(jì)算:
反應(yīng)孕吐一般出現(xiàn)在懷孕6周末,就是末次月經(jīng)后42天,由此向后推算至280天即為預(yù)產(chǎn)期。
計(jì)算公式:
預(yù)產(chǎn)期=早孕反應(yīng)出現(xiàn)日期+34周。
準(zhǔn)確度:58%
因?yàn)樵型麻_(kāi)始時(shí)期也會(huì)因人而異,并不能算是準(zhǔn)確的方法。
難易度:較難。
3.按照胎動(dòng)日期計(jì)算
最后一次月經(jīng)不清楚或月經(jīng)不順的人,上面的方法不可靠,還可以采用按照胎動(dòng)日期的方法來(lái)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。
如何計(jì)算:
先找出第一次胎動(dòng)的日期,再依照周數(shù)來(lái)推算。就以母體第一次感到胎動(dòng)的日子加二十二個(gè)星期(第一次分娩的準(zhǔn)媽媽?zhuān)?,或加二十四個(gè)星期(已有分娩經(jīng)歷的準(zhǔn)媽媽?zhuān)?。第一次分娩的?zhǔn)媽媽一般在十八個(gè)星期后會(huì)感到胎動(dòng),已有分娩經(jīng)歷的準(zhǔn)媽媽一般在十六周后會(huì)感胎動(dòng),但此法較不可靠。
推算預(yù)產(chǎn)期的目的,并不能確定真正的分娩日期,其實(shí)在預(yù)產(chǎn)期的前后兩周分娩都算正常,及時(shí)、有計(jì)劃地做準(zhǔn)備對(duì)您和胎兒都會(huì)有幫助。
另外,是第幾次生產(chǎn)也會(huì)影響胎動(dòng)感覺(jué)的周數(shù),通常初準(zhǔn)媽媽的第一次感覺(jué)胎動(dòng)在第20周;而經(jīng)準(zhǔn)媽媽則在第18周。
準(zhǔn)確度:58%
較少人以此為唯一預(yù)產(chǎn)期算法,因?yàn)橛行?zhǔn)媽媽的胎動(dòng)很明顯,有些并不明顯,是否為第一次也難斷定。
難易度:困難。
4.根據(jù)B超檢查推算
最后,想要準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)預(yù)產(chǎn)期,就可以采用B超檢查來(lái)推算了,這個(gè)方法準(zhǔn)確度高,容易預(yù)測(cè)。
如何計(jì)算:
醫(yī)生做B超時(shí)測(cè)得胎頭雙頂間徑、頭臀長(zhǎng)度及股骨長(zhǎng)度即可估算出胎齡,并推算出預(yù)產(chǎn)期(此方法大多作為醫(yī)生B超檢查診斷應(yīng)用)。
若懷疑自己是否懷孕,最好的方法是盡快至婦產(chǎn)科檢查,醫(yī)院通常先行驗(yàn)?zāi)?,?yàn)孕棒若可清楚呈現(xiàn)二條線,通常已懷孕4周;再輔以超音波檢查,若已可照出“胚囊”,代表懷孕5周;若已可照出“心跳和胚胎”,那就表示已有7周妊娠了。
準(zhǔn)確度:98%
這是目前醫(yī)學(xué)上判定預(yù)產(chǎn)期最準(zhǔn)確的方法,但也受限于進(jìn)行超音波檢查的醫(yī)師是否仔細(xì),有沒(méi)有將檢查角度做到最大等。
難易度:非常容易。