惡露持續(xù)時(shí)間大概為3-4周左右。
惡露的持續(xù)時(shí)間并非千人一面,但對(duì)于大部分新媽咪來說,在產(chǎn)后三周左右惡露就會(huì)排凈。如果超過三周仍然淋漓不絕,即為“惡露不盡”。在中醫(yī)典籍《胎產(chǎn)心法》中提到:“由于產(chǎn)時(shí)傷其經(jīng)血,虛損不足,不能收攝,或惡血不盡,則好血難安,相并而下,日久不止?!币虼?,惡露不止多與“虛損”或“血瘀”有關(guān)。
惡露分為三種:紅色惡露、漿性惡露和白色惡露。三種惡露持續(xù)時(shí)間大概都為7天左右。
第一種:紅色惡露
紅色惡露會(huì)持續(xù)大概一周左右的時(shí)間。產(chǎn)后第一周惡露較多,顏色鮮紅,含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織,稱為紅色惡露。血性惡露持續(xù)三到四天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
第二種:漿性惡露
漿性惡露出現(xiàn)在紅色惡露之后,時(shí)間范圍大概在產(chǎn)后一到兩周之間。這個(gè)時(shí)期惡露中的血液減少,取而代之的就是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細(xì)菌。這樣的變化使得惡露變?yōu)闇\紅色的漿液,此時(shí)的惡露稱為漿性惡露。漿液惡露持續(xù)十天左右,漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝丁?
第三種:白色惡露
白色惡露是一種以大量白細(xì)胞為主要內(nèi)容物的代謝產(chǎn)物。時(shí)間范圍:產(chǎn)后二到四周以內(nèi),正常情況下血液會(huì)消失,但惡露當(dāng)中會(huì)含有大量白細(xì)胞、退化蛻膜、表皮細(xì)胞和細(xì)菌,使惡露變得黏稠,色澤較白,所以稱為白色惡露。白色惡露持續(xù)三周干凈。
而對(duì)于剖腹產(chǎn)的朋友來說,惡露量會(huì)相對(duì)較少,但是惡露時(shí)間會(huì)稍微延長(zhǎng)。剖腹分娩的孕婦惡露時(shí)間稍長(zhǎng)也是正常的,這主要是由于在剖宮產(chǎn)手術(shù)中胎盤會(huì)被完整地取出,減少了一些組織的殘留。但是,因?yàn)閷?shí)施剖宮產(chǎn)后,子宮口沒有完全張開,所以惡露排除的方式會(huì)稀稀拉拉持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間。另外,貧血會(huì)導(dǎo)致惡露持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間,身體恢復(fù)得更慢。一些準(zhǔn)媽媽在孕有可能出現(xiàn)貧血,產(chǎn)后仍然持續(xù)的話可能就會(huì)出現(xiàn)惡露持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,身體恢復(fù)也比較緩慢。所以,準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅诰鸵⒁庋a(bǔ)充鐵,防止貧血。
所以正常情況下,惡露的持續(xù)時(shí)間為3-4周左右,有輕微血腥味,但無(wú)臭味,總量在250ml到500ml之間,個(gè)體差異較大。通過對(duì)惡露的觀察,注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況,可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。