妊娠合并闌尾炎是較常見(jiàn)、且嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于子宮增大,使闌尾及大網(wǎng)膜位置改變臨床表現(xiàn)不典型、若醫(yī)生無(wú)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發(fā)展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產(chǎn)或早產(chǎn)。又因臨床表現(xiàn)不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),輸尿管結(jié)石,膽道結(jié)石或炎癥,右側(cè)急性腎盂腎炎相混淆,只有排除這些情況后才能確診。
闌尾的位置在妊娠初期與非妊娠期相似,在右髂前上棘至臍線連線中外1/3處,隨妊娠子宮的不斷增大,闌尾會(huì)逐漸向后上、向外移位。在妊娠3個(gè)月末闌尾位于髂嵴下2橫指,妊娠5個(gè)月末在髂嵴水平,妊娠8個(gè)月末在髂嵴上2橫指,妊娠足月可達(dá)膽囊區(qū)。產(chǎn)后10-12日回復(fù)到非妊娠位置。