妊娠合并貧血除了有貧血的一般癥狀之外,還會(huì)有一下幾點(diǎn)的癥狀:
1、多發(fā)生于妊娠晚期,約50%發(fā)生于孕31周后,其余發(fā)生于產(chǎn)褥期。常見(jiàn)于30歲左右,經(jīng)產(chǎn)婦多于初產(chǎn)婦,多胎多于單胎。25%病人在下次妊娠時(shí)易再發(fā)。
2、起病急,貧血多為中度或重度。多表現(xiàn)為頭昏、疲乏無(wú)力、全身水腫、心悸、氣短、皮膚黏膜蒼白、腹瀉、舌炎、乳頭萎縮等。低熱、脾腫大、表情淡漠也常見(jiàn)。
3、消化道癥狀明顯,部分患者有惡心、食欲不振、嘔吐及腹瀉,可伴有舌唇疼痛,急性發(fā)作時(shí)舌尖及舌邊緣疼痛明顯,舌面呈鮮紅色,所謂“牛肉樣舌”??沙霈F(xiàn)血性小泡或淺小潰瘍,進(jìn)一步舌乳頭萎縮成“光舌”。
4、因維生素B12缺乏可致周?chē)窠?jīng)炎,表現(xiàn)為乏力、手足麻木、感覺(jué)障礙、行走困難等周?chē)窠?jīng)炎及亞急性或慢性脊髓后束側(cè)束聯(lián)合病變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
5、對(duì)妊娠的影響:如及時(shí)處理,預(yù)后較好。如不及時(shí)處理,重癥者可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)受限、死胎等并發(fā)癥,常伴有嘔吐、水腫、高血壓、蛋白尿。在產(chǎn)褥期發(fā)生貧血的,多在產(chǎn)后第1周,因在原有缺乏葉酸的基礎(chǔ)上,哺乳加重葉酸的缺乏,如不及時(shí)補(bǔ)充則常誘發(fā)貧血癥狀。