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            乙肝檢查結(jié)果怎么看

            乙肝檢查結(jié)果怎么看

            五項指標(biāo)出現(xiàn)在化驗單上時,有些人看著各種字符在上面,但是未必都能看得懂。檢查的結(jié)果一般可以表現(xiàn)為如下幾種形式,其意義各不相同,了解自己的健康,就需要認真看啦。

            一、乙肝小三陽,即乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體同時陽性,這是乙肝病毒“大三陽”轉(zhuǎn)變后的形式過去一直認為乙肝小三陽預(yù)示患者的傳染性已顯著或相對降低,病毒復(fù)制程度已降低或明顯緩解。臨床上不可忽視,這種情況仍需進行治療。識別乙肝小三陽是好是壞的標(biāo)準是:如果肝功能始終正常,乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性,說明是好現(xiàn)象;如果乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽性,肝功能異常,則為壞現(xiàn)象。

            二、乙肝小二陽,即乙肝表面抗原、核心抗體同時陽性,這種形式的臨床意義和乙肝小三陽基本一致,小三陽和小二陽有時可以互變。

            三、乙肝大三陽,即乙肝表面抗原,e抗原和核心抗體同時陽性。這是乙肝病毒完整存在的經(jīng)典和規(guī)范模式,e抗原陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性強。此時檢查肝功能,如果轉(zhuǎn)氨酶升高,或做肝穿刺檢查,證實炎癥存在,表示肝炎呈發(fā)病狀態(tài),必須治療,可以使用抗病毒和恢復(fù)肝功治療。

            四、單純表面抗體陽性,表面抗體是對乙肝病毒免疫和保護性抗體,是中和性抗體,打乙肝疫苗的目的就是讓它產(chǎn)生,一些人即使沒有打疫苗,也會在感染病毒后,主動產(chǎn)生表面抗體,這肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗體滴度越高,保護力越強,持續(xù)時間也越長(3~5年以上)。

            五、單純核心抗體陽性,它是乙肝核心抗原的總抗體,陽性時表示乙肝既往感染或現(xiàn)癥感染,區(qū)別的標(biāo)準是進一步檢查核心抗體的兩種分型:核心抗體IgM和IgG。高滴度的異性肝炎核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標(biāo),在慢性肝炎炎癥活動期也可呈陽性,標(biāo)志乙肝病毒正在復(fù)制,有傳染性。核心抗體IgG可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年,是既往受乙肝病毒感染的標(biāo)志,表示現(xiàn)在已沒有什么問題了。

            六、幾項抗體同時陽性,表現(xiàn)為表面抗體和e抗體、核心抗體,或表面抗體和核心抗體同時陽性,這些情況說明既往感染過乙肝病毒,現(xiàn)病毒以清除,身體恢復(fù)健康。但是個別的患者也會在這種情況下出現(xiàn)肝功能異常,HBV-DNA呈陽性,仍然要考慮是否有病毒變異存在。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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