小兒黃疸是怎么回事?這就要從小兒黃疸的生理性原因和病理性原因兩方面講起。一般情況下,前者是不需要做特殊處理或治療,而后者則需要及時(shí)進(jìn)行治療。
小兒黃疸生理性原因:
這是因?yàn)橐环矫嫣哼€在媽媽宮內(nèi)的時(shí)候,宮內(nèi)環(huán)境低氧導(dǎo)致血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多,加上這類紅細(xì)胞大多事不成熟、易被破壞的,所以胎兒出生后造成膽紅素生成過(guò)多,約為成人的兩倍。另一方面,由于新生小兒肝臟功能不成熟,這讓膽紅素代謝受到限制,造成新生小兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
一般來(lái)說(shuō),生理性黃疸在出生后第2-3天出現(xiàn),皮膚呈淺黃色,眼球偏黃;第4-5天最黃,2-3周自然消退。
小兒黃疸病理性原因:
病理性黃疸是由于疾病所引起的,常見(jiàn)的是母乳性黃疸和溶血性黃疸。
母乳性黃疸顧名思義就是因吃母乳而發(fā)生,這是由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,濃度增加,出現(xiàn)新生小兒皮膚和鞏膜的黃染。
溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn),且造成的黃疸較輕。
另外,小兒黃疸病理性情況還包括了感染性黃疸,這種情況發(fā)生的原因主要是由風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等等病原體感染所致。