孕婦的體重增加對胎兒發(fā)育有重要意義。妊娠前不同的身高和體重使這個數(shù)字變化很大。有80%的母親妊娠期體重增加在10~20千克這個范圍,體重增加過少則胎兒發(fā)育受限制。 從懷孕起體重就增加慢者,容易出生低體重兒,妊娠5個月后體重才增加緩慢者則容易早產(chǎn)。而體重增加過多,會增加陰道分娩的困難,增大剖腹產(chǎn)的可能性。所以妊娠期要詳細記錄體重變化供醫(yī)生參考。
理想體重等于身高減去100,即IBW(kg)=Ht(cm)-100。專家設計了一個更準確的身材指數(shù)等于體重除以身高的平方,即IBM=Wt(kg)/Ht(m)2。正常婦女的BMI是20~26。以下是專家建議的妊娠期體重增加范圍。
BM妊娠前的身高和體重BM妊娠期應增加的體重。
苗條BM(<90%IBW,BMI<20﹚,BM=12.5~18kg;
中等BM(90%~120%IBW,BMI=120~26﹚,BM=11.5~16kg;
豐滿BM(120%~135%IBW,BMI=26~29),BM=7~11.5kg;
肥胖BM(>135% IBW,BMI>29),BM=6~7kg。
年紀較輕或身材苗條者,妊娠期可增加營養(yǎng)讓體重增加多些。肥胖者只需均衡營養(yǎng)使體重增加少些,讓胎兒分享母體 過多的脂肪。懷雙胎的母親體重增加在15~20kg為適宜。
正常孕婦妊娠頭3個月體重每月增加0.5千克左右,但由于妊娠反應,惡心、嘔吐和食欲減退,孕婦常出現(xiàn)體重下降;妊娠5個月起體重增加較快,每周約增加0.45千克,但不宜超過0.5千克,否則要注意妊娠引起的高血壓;妊娠7~8個月時,體重增加放慢;足月妊娠時體重不再增加。
一些年輕的孕婦,為了保持身材的苗條和祈求分娩順利而節(jié)制飲食,結果使胎兒營養(yǎng)不足,出生后體弱多病,增加了養(yǎng)育的困難。而一些年齡大的孕婦渴望胎兒健壯,進食過多,結果胎兒過大,需要剖腹產(chǎn)分娩,延遲了哺乳甚至回奶,反而對新生兒健康不利。特別是孕產(chǎn)婦進補品和人參、鹿茸更要特別小心,過補對孕婦和胎兒都有不利的影響。