大排畸檢查主要是對胎兒體表及內(nèi)臟的大體結(jié)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)的觀察??僧a(chǎn)前診斷的畸形有嚴(yán)重顱腦畸形(無腦兒、重度腦積水、水腦癥、嚴(yán)重腦膨出、無葉型前腦無裂畸形)、嚴(yán)重淋巴水囊瘤、單腔心、嚴(yán)重胸腹壁缺失內(nèi)臟外翻、嚴(yán)重臍膨出、直徑超過5cm畸胎瘤、致死性軟骨發(fā)育不全、嚴(yán)重開放性脊柱裂,以及股骨、脛骨、腓骨、肱骨、恥骨、橈骨的嚴(yán)重缺失等。
出來上述內(nèi)容之外,大排畸的檢查內(nèi)容還包括a、頭顱:顱骨結(jié)構(gòu)、骨化程度等。腦內(nèi)結(jié)構(gòu)包括大腦、大腦鐮、側(cè)腦室、第三腦室、丘腦、小腦、小腦蚓部、后顱窩池、第4腦室等結(jié)構(gòu),必要時(shí)顯示腦部冠狀切面顯示胼胝體。 b、脊椎:觀察脊柱的連續(xù)性、彎曲度、骨化程度。 c、顏面部:眼及眼眶、唇。顏面因胎位或其他因素顯示不清者,應(yīng)特別注明。確診顏面部畸形應(yīng)采用針對性檢查方法,至少要在兩個(gè)相互正交的切面上顯示并印證,否則不能診斷。 d、心臟:要求按四腔心平面聲束頭側(cè)偏轉(zhuǎn)法探測胎兒心臟。明確四腔心是否左右對稱,四腔心結(jié)構(gòu)有無異常,心臟中央“十”字交叉是否存在,左、右房室連接是否異常。測量胎兒心率,并觀察胎兒心律是否整齊,明確有無心律失常。