新生兒顱內(nèi)出血是一種比較嚴重的新生兒疾病,作為家長,應該及時的發(fā)現(xiàn)寶寶的不適反應,并進行有效地治療,對于新生兒顱內(nèi)出血的原因主要有哪些呢?
1、缺氧缺血
一切在產(chǎn)前,產(chǎn)程中和產(chǎn)后可以引起胎兒或新生兒缺氧,窒息,缺血的因素,缺氧缺血性腦病常導致缺氧性顱內(nèi)出血,早產(chǎn)兒多見,胎齡越小發(fā)生率越高,可因?qū)m內(nèi)窘迫,產(chǎn)時和產(chǎn)后窒息,臍繞頸,胎盤早剝等,缺氧缺血時出現(xiàn)代謝性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢,多為滲血或點狀出血,出血量常不大而出血范圍較廣和分散,導致室管膜下出血,腦實質(zhì)點狀出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血。
2、產(chǎn)傷
胎兒頭部受到擠壓是產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血的重要原因,以足月兒,巨大兒多見,可因胎頭過大,產(chǎn)道過小,頭盆不稱,臀位產(chǎn),產(chǎn)道阻力過大,急產(chǎn),高位產(chǎn)鉗,吸引器助產(chǎn)等,使頭部受擠壓,牽拉而引起顱內(nèi)血管撕裂,出血,出血部位以硬腦膜下多見。
3、其他
顱內(nèi)先天性血管畸形或全身出血性疾病,如某些凝血因子表達減少也可引起顱內(nèi)出血或加重IVH,如維生素K依賴的凝血因子缺乏,血小板減少等,可引起顱內(nèi)出血,快速擴容,輸入高滲液體,血壓波動過大,機械通氣不當,吸氣峰壓或呼氣末正壓過高等醫(yī)源性因素也在一定程度上促使顱內(nèi)出血的發(fā)生。