根據(jù)產(chǎn)后時(shí)間的不同,惡露的量和成分也隨之發(fā)生變化。一般在產(chǎn)后3~7天內(nèi)為血性惡露,量多,色鮮紅,含有大量血液,粘液及壞死的蛻膜組織,有血腥味,以后隨著子宮內(nèi)膜的修復(fù),出血量逐漸減少,變?yōu)闈{液性惡露,量減少,其色較淡,內(nèi)含血液減少,宮頸粘液相對(duì)增多,且含壞死蛻膜組織及陰道分泌物和細(xì)菌。2~4周左右變?yōu)榘咨虻S色,形成白色惡露,量更少,不再有血液,一般持續(xù)3周左右停止。剖宮產(chǎn)后惡露出現(xiàn)時(shí)間可比順產(chǎn)更長(zhǎng)一些,現(xiàn)在還有腹痛及出血也是正常的,不必太擔(dān)心,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),也最好母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)對(duì)寶寶有好處,且利于子宮恢復(fù)。那么剖腹產(chǎn)后惡露不盡怎么辦?可以嘗試以下方法:
1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對(duì)胎膜早破、產(chǎn)程長(zhǎng)者,給予抗菌素預(yù)防感染。
3、分娩后仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時(shí)處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪,母體面向上,注意各葉能否對(duì)合,有無(wú)缺損。然后將胎膜提起,檢查是否完整,同時(shí)注意有無(wú)異常血管通過(guò)胎膜,如有血管斷端者,說(shuō)明可能有“副胎盤”殘留在宮內(nèi)。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留,須在嚴(yán)密消毒下,徒手或用器械進(jìn)入宮腔取出,以防產(chǎn)后出血或感染。如有小部分胎膜殘留,可于產(chǎn)后使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅(jiān)持哺乳,有利于子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應(yīng)無(wú)臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能是子宮內(nèi)有胎物殘留,應(yīng)立即治療。
6、定期測(cè)量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)收縮差,應(yīng)該找醫(yī)生開(kāi)服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應(yīng)勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時(shí)禁止行房,避免受感染。
8、產(chǎn)后惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。