早產(chǎn)寶寶因為身體機能還沒有成熟,一般都是需要特別的照顧,市面上有很多特別為早產(chǎn)兒準備的早產(chǎn)兒奶粉,究竟這些早產(chǎn)兒奶粉要吃多久才好呢?
早產(chǎn)兒作為發(fā)育不成熟的、特殊的一個群體,對他們的營養(yǎng)需求不僅要考慮到營養(yǎng)素缺乏引起的問題,還要考慮這些營養(yǎng)素過多所帶來的可能風險。一般來說,當早產(chǎn)寶寶(是實際月齡而不是糾正月齡)的體重追趕上同月齡的足月寶寶時,就可以改為普通的一段奶粉了。
更換早產(chǎn)奶粉不是說幾個月的時候換,或者說幾斤重的時候換,而是月齡和體重同時考慮,舉個例子說,當一個早產(chǎn)男寶寶在出生后3個月,體重達到6kg,可以換為普通的一段奶粉了。
因早產(chǎn)寶寶的腸胃機能較弱,對初次接觸的奶制品有依賴性,更改奶粉品牌或品種一般需逐漸過渡,即先將兩種奶粉沖調在一起,原先品牌的多一些,新品牌的少一些,逐步添加新的品牌的奶粉量至完全代替舊品牌。換奶粉要注意觀察寶寶的消化情況,看大便性狀和次數(shù)等是否改變:若無大的變化,說明消化情況良好;不然則要適當稀釋一下奶粉,等寶寶適應逐漸添加至原來的濃度。
早產(chǎn)兒所需的營養(yǎng):早產(chǎn)兒能量儲備低,處于高代謝狀態(tài),不顯性失水增加,水的需量大,對熱卡的需求高,約120~150 kCal/(kg·d),對蛋白的需求量為3.5~4.0 g/kg,極低出生體重兒如完全以人乳喂養(yǎng),可能發(fā)生低磷血癥。鎂在腸道吸收第一周達50%,以后減少,鎂缺乏時影響鈣平衡,故鈣也降低。
早產(chǎn)兒的奶方及喂養(yǎng)量 小早產(chǎn)兒最好用添加人奶強化劑的母乳喂養(yǎng)。如無母乳,可選擇低出生體重兒配方奶,這種配方奶每100 ml含熱量81 kCal,蛋白質2.2 g,脂肪45 g,其滲透壓與早產(chǎn)兒消化道接近,其營養(yǎng)成分易消化吸收。脂肪乳:從0.5 g/(kg·d)開始,逐日增加,漸增至2~3 g/(kg·d)為宜,全天量在16~20 h內完成,速度為0.15 g/(kg·h))。
葡萄糖:供能60%~70%,為防止高滲性。對周圍血管的刺激,濃度應<12.5%, 氨基酸:用小兒氨基酸注射液,這種氨基酸含有適合早產(chǎn)兒生長的氨基酸種類,從0.5 g/(kg·d)開始,逐日增加,漸增至2.5~3.0 g/kg,不應超過3.0 g/(kg·d)。
現(xiàn)在市面上有許多配方奶粉,由于配方奶粉加入了一些乳清蛋白、類脂、糖類、維生素,并去除了一些礦物質,使牛奶的成分更接近母乳,所以早產(chǎn)兒也可選用配方奶粉。用配方奶粉喂養(yǎng)早產(chǎn)兒,要注意奶粉的質量,如生產(chǎn)廠家、營養(yǎng)成分的含量、出廠日期等等。