在不育癥精液常規(guī)檢查中,時(shí)??梢砸?jiàn)到一些病人的精子有半數(shù)以上是畸形的,如圓錐形頭、雙頭、雙尾、尾卷曲等。精子畸形怪狀,往往間接反映睪丸生精功能的障礙,也必然影響到精子的活力和受精能力。據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)精子畸形率超過(guò)50%時(shí),不育率增加。什么樣才算是精子畸形呢,精子畸形的表現(xiàn)為,圓錐形頭、雙頭、雙尾、尾卷曲等。
下面來(lái)具體的介紹下精子形態(tài)大小的正常范圍是:
頭部,頭長(zhǎng)3.5-5.0微米,寬2.0-3.0微米;精子頭呈規(guī)則橢圓形。當(dāng)精子頭的長(zhǎng)寬分別超過(guò)5和3微米時(shí),稱(chēng)為大頭;分別小于3和2微米時(shí),稱(chēng)為小頭。具有臨床意義的精子頭部異常,包括圓椎形(長(zhǎng)寬分別小于5和2微米)、不規(guī)則形、雙頭、和梨形頭。衰老型精子頭部則出現(xiàn)空泡。
體部,體部長(zhǎng)5~7.0微米,寬1.0微米。寬超過(guò)2微米多反映胞槳小滴末完全退化,其對(duì)不育的影響尚待探討。如果泡槳小滴大于精子頭的一半,意味著精子不成熟,屬于異常。
尾部,精子尾長(zhǎng)45微米。尾部卷曲常與支原體感染有關(guān)。也有人報(bào)告,卷曲與鋅元素有關(guān)。雙尾、尾斷裂等畸形可能與無(wú)癥狀生殖系統(tǒng)感染有關(guān)。因此,出現(xiàn)這一現(xiàn)象可作精液微生物學(xué)檢查?!?