自然流產(chǎn)是指懷孕20周之前自然發(fā)生的流產(chǎn),或是產(chǎn)下的胚胎或胎兒體重不足500公克稱之。 80﹪以上的流產(chǎn)發(fā)生于懷孕的前12周,染色體異常占早期流產(chǎn)至少一半以上的因素。
自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)主要隨著母親胎次增多而相對上升,同樣地父母親的年齡愈高,自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也較高。自然流產(chǎn)由于臨床上表現(xiàn)及處理原則不同,自然流產(chǎn)后遺癥主要分成五類:
1、先兆性流產(chǎn)
懷孕前期出現(xiàn)有少量陰道出血、下腹痛或下背痛,在經(jīng)過適當(dāng)?shù)陌蔡ブ委?,仍可繼續(xù)懷孕。
2、不完全性流產(chǎn)
若胎盤組織無法隨著胚胎完全排出,即殘留在子宮,因?yàn)槌鲅繒^多,故要緊急以真空吸引及搔刮手術(shù)來處理。
3、過期流產(chǎn)
胚胎死掉卻仍停留在子宮內(nèi)數(shù)周之久,有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重凝血障礙。
4、反復(fù)性流產(chǎn)
連續(xù)三次或以上的自然流產(chǎn)稱之。
5、不可避免性流產(chǎn)
若早期發(fā)生胎膜破裂,導(dǎo)致陰道有分泌物流出,在無出血及陣痛的情況下,可以積極地安胎治療;但如果癥狀加劇,甚至出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象,則要考慮終止懷孕。