胎膜早破會(huì)引起一些常見(jiàn)并發(fā)癥,比如早產(chǎn)、感染及臍帶脫垂,危害甚大,那么胎膜早破的處理措施是怎樣的,我們來(lái)看看。
一般破膜后常于24小時(shí)內(nèi)臨產(chǎn),不論孕齡大小,均不宜阻止產(chǎn)程進(jìn)展,因此醫(yī)生會(huì)通過(guò)以下的措施進(jìn)行處理:
1、先露高浮的孕婦,破膜后應(yīng)臥床休息,抬高床腳,使頭低臀高,以防臍帶脫垂,尤其是臀位和雙胎產(chǎn)婦。
2、保持外陰清潔,破膜超過(guò)12小時(shí)者,應(yīng)給予抗生素以預(yù)防感染。
3、孕齡36周,超過(guò)24小時(shí)未臨產(chǎn)者,胎膜、胎盤(pán)感染或圍產(chǎn)兒病率及死亡率均相應(yīng)增加,為減少感染機(jī)會(huì),防止母兒并發(fā)癥,應(yīng)積極引產(chǎn)。若36周,未臨產(chǎn),胎兒未成熟,而孕婦要求保胎者,可在積極監(jiān)護(hù)和預(yù)防感染的前提下,絕對(duì)臥床休息,給予宮縮抑制劑,繼續(xù)妊娠,爭(zhēng)取得到促胎肺成熟和促宮頸成熟的時(shí)機(jī),有利于圍產(chǎn)兒的預(yù)后。如出現(xiàn)羊膜炎的體征(母、胎心率加速,胎心可達(dá)160bpm,子宮壓痛、有宮縮、羊水臭、陰道有膿性分泌物排出,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)15×10/L以上,C反應(yīng)蛋白2mg/dl)應(yīng)立即引產(chǎn),必要時(shí)剖宮產(chǎn)。對(duì)胎位不正、頭盆不稱(chēng)、骨盆狹窄以及其他產(chǎn)科并發(fā)癥者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況作相應(yīng)處理。
足月前胎膜早破可根據(jù)情況行期待治療或終止妊娠。足月胎膜早破根據(jù)情況選擇終止妊娠的方法,引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。不論何種情況破膜超過(guò)12h要預(yù)防性應(yīng)用抗生素。