對于產(chǎn)后惡露不斷的治療即應(yīng)以補(bǔ)虛和祛瘀為主要原則,補(bǔ)虛以補(bǔ)益氣血為主,祛瘀當(dāng)配合理氣藥,取氣行則血行之意。傳統(tǒng)中醫(yī)對于產(chǎn)后惡露不凈之癥早有研究,中藥名方“產(chǎn)后惡露膏”即是中醫(yī)治療此癥之專用藥。產(chǎn)后惡露膏是傳統(tǒng)名方,以收斂止血與活血化瘀配合應(yīng)用,通中有守,相輔相成,其益氣養(yǎng)陰之用藥特點(diǎn)亦符合女性體虛之病機(jī),使治療效果更加全面,因而此方千百年來倍受中醫(yī)醫(yī)家所推崇,沿用至今,經(jīng)久不衰。
惡露通常是會(huì)持續(xù)一個(gè)月左右。惡露在第一個(gè)星期的時(shí)候是血性的,第一到第二個(gè)星期都是漿性的,第二到第三個(gè)星期就會(huì)說白色的。女性最好可以在引產(chǎn)手術(shù)之后,服用加快子宮收縮的藥物。引產(chǎn)之后的一個(gè)半月左右就需要復(fù)查,有利于觀察子宮恢復(fù)的情況,確定身體恢復(fù)到正常的時(shí)候,才可以進(jìn)行性生活。
其實(shí)做B超檢查也是很重要的,B超檢查提示宮內(nèi)光團(tuán)的話,則必須行清宮術(shù),順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術(shù),如果是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術(shù)比較安全,術(shù)后要給予預(yù)防感染和促進(jìn)子宮收縮的治療。B超常會(huì)提示子宮大,宮腔內(nèi)有積液,積血可能性大,由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳,子宮內(nèi)有殘留的積液,積血,導(dǎo)致陰道有不規(guī)則的少許出血,如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素,然后再加用中藥促進(jìn)子宮收縮治療,必要時(shí)還要口服抗生素預(yù)防感染;堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)后子宮收縮和復(fù)舊。導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈,如果是這種情況化驗(yàn)血常規(guī)會(huì)提示白細(xì)胞升高,中性比例升高,B超檢查常提示未見明顯異常,需要給予輸液抗感染治療者,如果有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的話,則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療,治療時(shí)間為3~5天。