女性結(jié)扎手術(shù)的發(fā)展至今已有百年以上的歷史,同時也是以開發(fā)國家婦女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把輸卵管通道封閉,使卵子無法與精子結(jié)合,從而達到避孕的目的。只要輸卵管不被接通了,女性結(jié)扎手術(shù)是一項具有永久性,一勞永逸的避孕方法。
女性結(jié)扎手術(shù)應(yīng)選在月經(jīng)徹底干凈3-7天內(nèi)施行;或者早期或晚期人工流產(chǎn)后可立即施行手術(shù),而自然流產(chǎn)、過期流產(chǎn)后1個月內(nèi)不易手術(shù)。
女性結(jié)扎手術(shù)的適應(yīng)癥有兩點:第一點首先要是已婚的婦女,已經(jīng)有了孩子,而且夫婦雙方志愿要求行絕育手術(shù);第二點,如有嚴重的心臟病,心功能不全,慢性肝腎疾病伴肝腎功能不佳以及某些遺傳性疾病,不宜妊娠的婦女,也可以做此項手術(shù)以達到不孕的效果。
女性結(jié)扎手術(shù)可分為傳統(tǒng)式輸卵管結(jié)扎術(shù)和經(jīng)陰道式輸卵管結(jié)扎術(shù)。
傳統(tǒng)式輸卵管結(jié)扎術(shù):亦即用手術(shù)方式結(jié)扎,這項開刀傷口僅二到三公分,以外科縫線將輸卵管結(jié)扎、剪斷。好處是簡單、有效,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可進行。術(shù)后不必住院,費用也較低廉。手術(shù)的時機通常是自然生產(chǎn)的隔天,因為此時產(chǎn)后的子宮仍未回縮,輸卵管的位置接近肚臍兩側(cè),因此可在肚臍皮膚凹陷處進行手術(shù),如此術(shù)后傷口較不明顯。當(dāng)然也可在平時進行結(jié)扎,但此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內(nèi),結(jié)扎的傷口會較明顯。至于在剖腹產(chǎn)時同時結(jié)扎,也是臨床上常見的,此種手術(shù)就完全沒有增加疤痕的問題。
經(jīng)陰道式輸卵管結(jié)扎術(shù):這項手術(shù)的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術(shù)以半身麻醉進行,術(shù)后也不需住院。然而手術(shù)難度較高,出血、感染、并發(fā)癥的機會較多,同時也不適宜在產(chǎn)后進行手術(shù),因此目前較少人采用。