陰道分娩是否進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切是存在爭(zhēng)議的，目前我院也是特殊情況下才采取會(huì)陰側(cè)切，一般不常規(guī)做會(huì)陰側(cè)切了。我們更認(rèn)為，與其擔(dān)心會(huì)陰側(cè)切，不如在孕期就進(jìn)行體重控制，控制胎兒體重在最佳范圍內(nèi)，降低陰道分娩難度，會(huì)陰側(cè)切率也會(huì)大大下降。對(duì)于第一次側(cè)切了的準(zhǔn)媽媽們，產(chǎn)科大夫?qū)⒏鶕?jù)第一次妊娠的情況綜合決定，如果兩次胎兒大小對(duì)比、產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比等，第一次會(huì)陰側(cè)切不是第二次會(huì)陰側(cè)切的指針，但是因?yàn)榭紤]到第二次妊娠時(shí)為經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)程縮短，有軟產(chǎn)道損傷可能，為了減少自然裂傷的更大風(fēng)險(xiǎn)，部分病人可能也無(wú)法逃避再次會(huì)陰側(cè)切的情況。至于大家擔(dān)心的盆底功能障礙的問(wèn)題，的確有這方面的可能，一般建議在產(chǎn)后進(jìn)行縮肛運(yùn)動(dòng)，在產(chǎn)后42天進(jìn)行盆底功能檢測(cè)，對(duì)于盆底功能損傷較嚴(yán)重的產(chǎn)婦應(yīng)該接受盆底康復(fù)訓(xùn)練治療。

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