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            心肌酶譜高

            心肌酶譜高

            心肌酶,心肌損傷或者壞死后這些酶有不同程度的增高。其中CK-MB,LDH1特異性最高,目前心肌酶譜正常值多為成人標(biāo)準(zhǔn),而小兒的正常值要高于成人,所以不要認(rèn)為孩子心肌酶譜值增高就認(rèn)為是患了心肌炎,由于影響心肌酶譜的因素較多,很多醫(yī)院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。

            檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細(xì)胞膜通透性。而心肌酶高說明有心肌損傷的情況,大多由于病毒感染引起,建議按時(shí)復(fù)查,注意休息。

            心肌酶譜反應(yīng)心肌受損傷的程度,但是現(xiàn)在已經(jīng)逐漸淘汰了,因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)的準(zhǔn)確度和敏感度都不如心肌損傷標(biāo)記物如肌紅蛋白肌鈣蛋白敏感。因此,心肌酶譜高,有可能是心肌缺血等造成的,需要進(jìn)一步排查。

            如果是心肌炎導(dǎo)致的心肌酶高,那么醫(yī)生主要是強(qiáng)調(diào)應(yīng)臥床休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷。常伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2~4周,然后逐漸增加活動(dòng)量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個(gè)月至一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常;分別采用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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