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            先天性風(fēng)疹綜合征的癥狀

            先天性風(fēng)疹綜合征的癥狀

            對于接種過風(fēng)疹的孕婦,妊娠期還是有可能再發(fā)生風(fēng)疹再感染而影響胎兒,因?yàn)槿焉飼r(shí)體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素類增加,細(xì)胞免疫功能減低,故病毒容易在體內(nèi)擴(kuò)散,以致影響胎兒。如果胎兒很不幸被感染,患上先天性風(fēng)疹綜合癥,具體有哪些癥狀表現(xiàn)?

            1、前期癥狀

            患兒可表現(xiàn)為新生兒血小板減少性紫癜,出生時(shí)即有紫紅色大小不一的散的斑點(diǎn),且常伴有其他暫時(shí)性的病變和長骨的骺部鈣化不良、肝脾腫大、肝炎、溶血性貧血和前囪飽滿,或可有腦脊液的細(xì)胞增多;還有低體重、先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾以及小頭畸形等,新生兒時(shí)期可出現(xiàn)風(fēng)疹病毒性肝炎及間質(zhì)性肺炎。

            2、眼部缺陷

            特征性的眼部病變是梨狀核性的白內(nèi)障,大多數(shù)為雙側(cè),亦可單側(cè),常伴有小眼球;剛剛出生時(shí)白內(nèi)障可能很小,或者肉眼很難看到,必須仔細(xì)窺查。還可產(chǎn)生青光眼,表現(xiàn)為角膜增大和混濁,前房增深,眼壓增高,必須施行手術(shù)。在視網(wǎng)膜上最常見散在的黑色素斑塊,大小不一,此種色素對視力大多無礙,但其存在對先天性風(fēng)疹的診斷有幫助。

            3、心臟的畸形

            最常見者為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈狹窄或其分支的狹窄亦較多見,其他尚可有房間隔缺損、室間隔缺損、主動(dòng)脈弓異常以及更為復(fù)雜的畸形;大多數(shù)患兒出生時(shí)心血管方面的癥狀并不嚴(yán)重,但可能有出生后第1個(gè)月內(nèi)即有心力衰竭者。

            4、耳聾

            耳聾癥狀可輕可重,一側(cè)或兩側(cè),存在于內(nèi)耳的柯替耳蝸,但也有中耳發(fā)生病變者;耳聾也可分為先天風(fēng)疹的唯一表現(xiàn),尤多見于懷孕8周以后感染者。

            5、發(fā)育障礙及神經(jīng)方面的畸形

            胎內(nèi)感染風(fēng)疹病毒對中樞神經(jīng)也有影響,造成程度不同的發(fā)育缺陷。腦脊液中常有改變?nèi)缂?xì)胞數(shù)增多、蛋白質(zhì)濃度增高。智力、行為和運(yùn)動(dòng)方面的發(fā)育障礙也是先天性風(fēng)疹的一大特征,此種早期發(fā)育障礙是由于風(fēng)疹腦炎所致,可能造成永久性的智力遲鈍。

            總體來說,先天性心臟畸形、白內(nèi)障及青光眼往往由于孕期最初2~3月內(nèi)的病毒感染,而耳聾及中樞神經(jīng)的病變往往由于孕期較晚受感染,新生兒也可能有一過性的先天性風(fēng)疹表現(xiàn),往往為妊娠早期感染所導(dǎo)致,也有是由于妊娠晚期感染,母親與胎兒同時(shí)發(fā)病。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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