肛門直腸檢查是隱私性比較強的檢查,那具體是怎么樣檢查的呢?肛門直腸檢查的時候需要什么樣的姿勢?肛門直腸檢查時,醫(yī)生會怎么做?媽網(wǎng)百科為大家解答。
第一種方法:視診
病人的體位:被檢查者根據(jù)具體情況,通常采用下列三種體位。
1、前俯位讓病人背向光線站立,上身向前彎曲匐伏床側(cè),使髖部彎曲成90度姿勢,醫(yī)生站在病人側(cè)面,用雙手拇指將臀部肌肉輕輕分開,露出肛門。此種體位適用于門診或輕癥病人。
2、左側(cè)臥位病人側(cè)臥背向光線,下面腿伸直,上面腿向腹部屈曲,醫(yī)生站在背后檢查適用于危重病人。
3、膝胸位病人背向光線,雙膝跪在檢查臺上,彎曲上身,使前胸及一側(cè)面緊貼檢查臺面,醫(yī)生站在側(cè)旁。此種體位適用于乙狀結(jié)腸鏡檢
視診的檢查內(nèi)容有:
1、肛門周圍皮膚有無增厚、紅腫、血性、膿性分泌物、皮疹及瘺管等。
2、有無外痔及脫出的內(nèi)痔(紫紅色柔軟腫塊),并記錄其部位,(記錄方法按時針面,尾骨端十二點)。
3、有無肛門皸裂(肛門粘膜狹長裂傷)。
4.有無直腸脫垂,檢查時囑病人取蹲位,用力屏氣做排便動作,如在肛門外看到紫紅突出物,即為直腸部分脫垂(直腸粘膜脫垂)或直腸完全脫垂(直腸壁全層脫垂)。
第二種方法:觸診,包括肛門及直腸指診。
1、病人的體位:
除采用上述左側(cè)臥位及膝胸位外,病人尚可仰臥、臀部墊高。仰臥式體位適用于重癥體弱病人和膀胱直腸窩的檢查。
2、檢查方法:
檢查時要求病人保持肌肉松弛,避免肛門括約肌緊張,醫(yī)生右手戴橡皮手套或指套,食指涂以潤滑油或肥皂液,讓病人行深呼吸,先以指腹輕按壓肛門,再緩慢插入直腸內(nèi)進(jìn)行檢查插入直腸后,有順序地上下左右全面檢查。